За лечение на хипотиреоидизъм, Вашият лекар ще Ви предпише синтетичния щитовиден хормон, левотироксин. Това лекарство увеличава нивата на хормоните на щитовидната жлеза, за да облекчи симптоми като умора, чувствителност към студ и наддаване на тегло.
За да извлечете максимума от лекарството за щитовидна жлеза, трябва да го приемете правилно. Един от начините да направите това е да задавате на вашия лекар много въпроси всеки път, когато получавате нова рецепта.
Вашият фармацевт е друг добър ресурс относно дозирането и безопасността на лекарствата. Но не очаквайте фармацевтът да ви предложи подробно обяснение на вашето лекарство и как да го приемате, когато отпуснете рецептата си. Ще трябва да започнете дискусията.
Ето няколко въпроса, които да зададете на фармацевта си, преди да започнете да приемате лекарството си за хормони на щитовидната жлеза или да приемете нова доза.
Коя марка на хормоните на щитовидната жлеза ми предписа моят лекар?
Налични са няколко различни версии на левотироксин. Те включват:
- Levothroid
- Levo-T
- Levoxyl
- Synthroid
- Tirosint
- Unithroid
- Unithroid Direct
Можете също да купите генерични версии на тези лекарства. Всички продукти на левотироксин съдържат един и същ вид хормон на щитовидната жлеза, Т4, но неактивните съставки могат да се различават между различните марки. Превключването на марки може да повлияе на ефективността на Вашето лечение. Уведомете вашия фармацевт, че искате да бъдете уведомени за всички промени в рецептата.
Как да приемам лекарството?
Попитайте колко хапчета да приемате, кога да ги приемате (сутрин, следобед или вечер) и дали да ги приемате на празен или пълен стомах. Обикновено приемате хормон на щитовидната жлеза сутрин с пълна чаша вода на празен стомах, за да увеличите максимално усвояването.
Каква доза трябва да приемам?
Много е важно да се определи правилно дозировката на хормоните на щитовидната жлеза. Вашият лекар внимателно ще коригира дозата Ви въз основа на кръвни изследвания. Уверете се, че дозата, написана на етикета на бутилката, е това, което е предписал Вашият лекар. Приемът на твърде много хормони на щитовидната жлеза може да причини странични ефекти като треперене и сърцебиене.
Какво трябва да направя, ако пропусна доза?
Вашият фармацевт може да ви каже да вземете лекарството отново, веднага щом се сетите. Ако идва следващата Ви планирана доза, трябва да пропуснете дозата, която сте пропуснали, и да възобновите приема на лекарствата по обичайната си схема. Не удвоявайте дозата.
Може ли хормонът на щитовидната жлеза да взаимодейства с някое от другите лекарства, които приемам?
Вашият фармацевт трябва да разполага с всички останали лекарства, които приемате. Преминете този списък и се уверете, че нито едно от лекарствата, които приемате, не може да взаимодейства с вашия хормон на щитовидната жлеза. Взаимодействията могат да причинят странични ефекти и евентуално да направят лекарството за щитовидна жлеза по-малко ефективно.
Лекарствата, отпускани по лекарско предписание, които могат да взаимодействат с левотироксин, включват:
- антисептични лекарства, като фенитоин (Дилантин), карбамазепин (Тегретол)
- разредители на кръвта, като варфарин (Coumadin)
- противозачатъчни
- лекарства за понижаване на холестерола, като колезевелам (Welchol), холестирамин (Locholest, Questran)
- производни на естроген
- флуорохинолонови антибиотици, като ципрофлоксацин (Cipro), левофлоксацин (Levaquin), ломефлоксацин (Maxaquin), моксифлоксацин (Avelox), офлоксацин (Floxin)
- рифампин (Rifadin)
- селективни модулатори на естрогенни рецептори, като ралоксифен (Evista)
- селективни антидепресанти на инхибитор на обратното захващане на серотонин, като сертралин (Zoloft), теофилин (Theo-Dur)
- сукралфат (карафат)
- трициклични антидепресанти, като амитриптилин (Elavil)
Кои добавки и лекарства без рецепта могат да повлияят на лекарството ми за щитовидна жлеза?
Кажете на фармацевта си за всяка добавка и лекарства, които приемате - дори и такива, които купувате без рецепта. Някои добавки и лекарства без рецепта могат да причинят странични ефекти, когато ги приемате с хормона на щитовидната жлеза. Други могат да попречат на тялото ви да абсорбира правилно левотироксин.
Добавки и лекарства без рецепта, които могат да взаимодействат с левотироксин, включват:
- калций и други антиациди (Tums, Rolaids, Amphojel)
- газови облекчители (Phazyme, Gas-X)
- желязо
- лекарства за отслабване (Alli, Xenical)
Трябва ли да променя диетата си, докато приемам това лекарство?
Преминете диетата си с фармацевта си. Някои храни могат да направят вашето лекарство за щитовидна жлеза по-малко ефективно. Те включват грейпфрутов сок, соеви храни като тофу и соя, еспресо кафе и орехи.
Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
Прегледайте списъка с нежелани реакции в информационния лист за лекарството с вашия фармацевт. Най-честите странични ефекти от левотироксин са:
- гадене, повръщане
- диария
- стомашни болки
- отслабване
- клатене
- главоболие
- нервност
- проблеми със съня
- потене много
- повишен апетит
- треска
- промени в менструалния период
- повишена чувствителност към топлина
- временен косопад
Само защото страничен ефект е в списъка, не означава, че ще го изпитате. Попитайте вашия фармацевт кои нежелани реакции се наблюдават най-често и какви фактори ви правят по-вероятно да развиете определени странични ефекти.
За кои странични ефекти трябва да се обадя на моя лекар?
Разберете кои странични ефекти налагат обаждане до Вашия лекар. Някои от по-сериозните странични ефекти от хормона на щитовидната жлеза включват:
- болка или стягане в гърдите
- припадък
- бърз или неравномерен пулс
- силна умора
- подуване на устните, гърлото, езика или лицето
- проблеми с дишането или преглъщането
Как да съхранявам това лекарство?
Вашият фармацевт вероятно ще ви каже да съхранявате левотироксин при стайна температура в зона, в която няма много влага (избягвайте банята). Съхранявайте лекарството в оригиналния му контейнер и на място, недостъпно за деца.
Отвеждането
Въпреки че можете да предположите, че вашият лекар знае всички отговори на вашето лечение с хипотиреоидизъм, вашият фармацевт може да бъде също толкова полезен. Поставянето на правилни въпроси може да има разлика между започване на прием на лекарство, за което правилно сте смятали, че ви е предписано да получавате генерична марка.
