Какво може да се случи?
Около 1 от всеки 7 мъже ще бъде диагностициран с рак на простатата през живота си, което го прави най-често срещаният рак при мъжете. Ракът на простатата засяга жлезата с форма на орех, която се увива около уретрата на човек.
Лечения като хирургия, радиация и хормонална терапия премахват или унищожават рака. Въпреки това, всички тези лечения могат да имат сексуални странични ефекти. Това може да включва проблеми с ерекцията, оргазъм и отглеждане на деца.
Ето поглед върху някои от потенциалните сексуални странични ефекти от лечението на рак на простатата и как да се справим с тях.
Как лечението ще се отрази на либидото ми?
Ракът на простатата може да заглуши сексуалния ви стремеж. Знаейки, че имате рак и преминавате към лечение, и двете могат да ви накарат да се чувствате твърде разтревожени да правите секс.
Хормоновата терапия, използвана за лечение на рак на простатата, също може да повлияе на вашето либидо. Това лечение забавя растежа на рака на простатата, като понижава нивата на тестостерон в тялото си. Имате нужда от тестостерон, за да имате здравословен секс. Хормоновата терапия може също да повлияе на вашето самочувствие и сексуален нагон, като накара да наддадете на тегло или да накарате да увеличите тъканта на гърдата. Ако нивата на хормоните ви са ниски, вашият лекар може да бъде в състояние да ви предпише заместваща терапия с тестостерон, за да ги върне в норма. Това зависи от цялостния ви план за лечение на рак.
Как лечението ще се отрази на половите ми органи?
Някои мъже забелязват, че пенисът им е малко по-малък след лечение на рак на простатата. В проучване от 2013 г. около 3 процента от участниците съобщават, че имат намален размер на пениса след радикална простатектомия или радиация плюс хормонална терапия. Мъжете казаха, че по-малкият им пенис повлия на отношенията им и удовлетворението им от живота.
За мъжете, които изпитват това, промяната в размера обикновено е половин инч или по-малко. Това намаляване на размера може да се дължи на свиване на тъканите в пениса. Тези тъкани могат да се свият поради увреждане на нервите и кръвоносните съдове.
Ако се притеснявате от този страничен ефект, попитайте Вашия лекар за приемане на лекарство за еректилна дисфункция (ЕД), като Cialis или Viagra. Увеличеният приток на кръв от тези лекарства може да ви помогне да предотвратите намаляването на пениса ви. Те също така ще помогнат при придобиването и поддържането на ерекция.
Ще предизвика ли лечение еректилна дисфункция?
Когато сте сексуално развълнувани, нервите причиняват тъканите в пениса ви да се отпуснат, което позволява на кръвта да потече в органа. Нервите, които контролират ерекцията, са много деликатни. Хирургията или радиацията при рак на простатата може да ги повреди достатъчно, за да предизвика ЕД. Когато имате ЕД, не можете да получите или да запазите ерекция.
Радикалната простатектомия е операция за отстраняване на простатната жлеза. Когато вашият хирург премахне жлезата, те могат да повредят нервите и кръвоносните съдове, които вървят по нея. Ако те са достатъчно повредени, няма да можете да получите ерекция след процедурата.
Днес лекарите могат да направят щадяща нервите операция, която помага да се предотврати постоянната ЕД. Вашият хирург все още може да докосне тези нерви и кръвоносни съдове, причинявайки ED като временен страничен ефект. Много мъже имат проблеми с ерекцията няколко седмици, месеци или дори години след процедурата.
Лъчевата терапия също уврежда кръвоносните съдове и нервите, които контролират ерекцията. До половината мъже, които имат радиация за рак на простатата, изпитват ED след това. При някои мъже този симптом ще се подобри с времето. Понякога радиационните странични ефекти се появяват едва няколко месеца след лечението. Ако ED започне късно, вероятно няма да изчезне.
Няколко лечения могат да помогнат при ЕД, докато не успеете отново да имате ерекция.
Силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) и Варденафил (Левитра) са лекарства, които отпускат мускулите в пениса Ви, така че да имате ерекция. Около 75 процента от мъжете, които са се подложили на щадяща нервите простатектомия или радиация, могат да постигнат ерекция с тези лекарства. Говорете с Вашия лекар, преди да ги вземете, ако имате сърдечни проблеми или приемате алфа-блокери за доброкачествена простатна хиперплазия, тъй като тези лекарства могат да бъдат рискови за вас.
Допълнителните лечения включват следното:
- MUSE е лекарство за супозитории, което вкарвате в уретрата си с апликатор. Тя позволява повече кръв да тече в пениса ви.
- Вакуумна помпа е устройство, което принуждава кръвта в пениса да създаде ерекция. След като пенисът ви е твърд, поставяте гумен пръстен около основата, за да поддържате ерекцията.
- Инжекциите на пениса са изстрели, които вие сами давате в основата на пениса си. Лекарството пуска кръв в пениса ви, за да можете да получите ерекция.
Ако тези ED процедури не дават резултат, можете да направите операция, за да поставите имплант вътре в пениса си. След това, когато натиснете бутон, течност ще потече в пениса от помпа, поставена във вашия скротум, създавайки ерекция.
Вижте: 11-те най-добри блога за рак на простатата на годината »
Как ще се отрази лечението върху способността ми за оргазъм или фертилитета ми?
Хирургията за рак на простатата може да повлияе както на оргазмите ви, така и на способността ви да имате деца. Простатната жлеза обикновено добавя течност, наречена сперма, към сперматозоидите, за да я подхранва и защитава. Вече няма да правите сперма след операция, което означава, че оргазмите ви ще бъдат сухи. Лъчевата терапия също може да намали количеството течност, която еякулирате. Без сперма няма да можете да родите деца. Ако се притеснявате за плодовитостта, можете да банковате спермата си преди операцията.
След операцията оргазмите също ще се чувстват различно. Няма да имате това нормално натрупване на усещане, преди да сте получили оргазъм. Все пак ще можете да почувствате удоволствие.
Съвети за разговор с вашия партньор
Чувството за по-малко от желание да правите секс или да имате проблеми с получаването на ерекция може да се отрази на връзката ви. Опитайте се да бъдете максимално отворени с партньора си. Ето няколко съвета:
- Доведете партньора си с вас на посещения при лекар. Като част от разговора може да им помогне да разберат какво преживявате.
- Слушайте и притесненията на партньора си. Не забравяйте, че този въпрос засяга и двама ви.
- Вижте терапевт или сексуален терапевт, за да ви помогне да разрешите всички проблеми, които засягат сексуалния ви живот.
- Ако сексът е проблем в момента, е възможно да се изпълнявате сексуално по други начини. Гушкането, целуването и галенето също може да бъде приятно.
Какво можете да направите сега
Сексуалните нежелани реакции от лечението на рак на простатата често са временни, особено ако Вашият лекар е използвал нервно-щадяща операция. Докато тялото ви се възстановява, можете да опитате няколко неща, за да поддържате сексуалния си живот:
- Уведомете Вашия лекар за всички сексуални проблеми, които имате веднага. Въпреки че може да е трудно да се говори за секс, откритостта и честността ще ви помогнат да получите необходимото лечение.
- Вижте терапевт. Терапията на двойки може да ви помогне и партньора ви да разберете и да се справите със сексуалните проблеми.
- Погрижете се за себе си, като спортувате, ядете добре балансирана диета, намалявате стреса и получавате достатъчно сън. Гледането и усещането на най-доброто от вас ще даде тласък на самочувствието и настроението ви.
