Какво е нестабилна ангина?
Ангина е друга дума за сърдечна болка в гърдите. Може да почувствате болка и в други части на тялото си, като например:
- раменете
- врат
- обратно
- обятия
Болката се дължи на недостатъчното кръвоснабдяване на сърдечния ви мускул, което лишава сърцето ви от кислород.
Има два вида ангина: стабилна и нестабилна.
Стабилната ангина се проявява предвидимо. Случва се, когато се упражнявате физически или чувствате значителен стрес. Стабилната стенокардия обикновено не се променя по честота и не се влошава с времето.
Нестабилната стенокардия е болка в гърдите, която се появява в покой или с усилие или стрес. Болката се влошава по честота и тежест. Нестабилната ангина означава, че запушванията в артериите, снабдяващи сърцето ви с кръв и кислород, са достигнали критично ниво.
Пристъп на нестабилна стенокардия е спешен случай и трябва незабавно да потърсите медицинско лечение. Ако не се лекува, нестабилната стенокардия може да доведе до сърдечен удар, сърдечна недостатъчност или аритмия (неправилни сърдечни ритми). Това могат да бъдат животозастрашаващи състояния.
Какво причинява нестабилна ангина?
Основната причина за нестабилната ангина е коронарна болест на сърцето, причинена от натрупване на плака по стените на артериите ви. Плаката кара артериите ви да се стесняват и да станат твърди. Това намалява притока на кръв към сърдечния мускул. Когато сърдечният мускул няма достатъчно кръв и кислород, усещате болка в гърдите.
Кой е изложен на риск от нестабилна ангина?
Рисковите фактори за коронарна болест включват:
- диабет
- прекалена пълнота
- семейна анамнеза за сърдечни заболявания
- високо кръвно налягане
- липопротеин с ниска плътност (LDL) холестерол
- нисък липопротеин с ниска плътност (HDL) холестерол
- като мъж
- използвайки всякаква форма на тютюн
- водене на заседнал начин на живот
Мъжете на 45 години и повече и жените на 55 и повече години са по-склонни да изпитват нестабилна ангина.
Какви са симптомите на нестабилна ангина?
Основният симптом на ангина е дискомфорт или болка в гърдите. Усещането може да варира в зависимост от човека.
Симптомите на стенокардия включват:
- болка в гърдите, която се чувства смазваща, подобна на натиск, притискане или остра
- болка, която се излъчва към горните ви крайници (обикновено от лявата страна) или гърба
- гадене
- безпокойство
- изпотяване
- недостиг на въздух
- виене на свят
- необяснима умора
Възможно е стабилната ангина да прогресира до нестабилна стенокардия. Ако имате стабилна ангина, имайте предвид болките в гърдите, които изпитвате, дори когато сте в покой. Също така внимавайте за болки в гърдите, които продължават по-дълго, отколкото обикновено или които просто се чувстват различно спрямо вас. Ако вземете нитроглицерин, лекарство, повишаващо кръвния поток, за облекчение по време на стабилна стенокардна атака, може да откриете, че лекарството не работи по време на нестабилна стенокардна атака.
Как се диагностицира нестабилна ангина?
Вашият лекар ще извърши физически преглед, който включва проверка на кръвното ви налягане. Те могат да използват други тестове за потвърждаване на нестабилна стенокардия, като например:
- кръвни тестове, за да проверите за креатин киназа и сърдечни биомаркери (тропонин), които изтичат от сърдечния ви мускул, ако е повреден
- електрокардиограма, за да видите модели в сърдечната си дейност, които могат да показват намален приток на кръв
- ехокардиография, за да създадете изображения на сърцето си, които разкриват доказателства за проблеми с кръвния поток
- стрес тестове, за да накарате сърцето ви да работи по-усилено и да улесни ангината
- компютърна томографска ангиография
- коронарна ангиография и катетеризация на сърцето, за да проучите здравето и калибъра на артериите си
Тъй като коронарната ангиография помага на Вашия лекар да визуализира всяко стесняване на артерията и запушвания, това е един от най-често срещаните тестове, които използват за диагностициране на нестабилна стенокардия.
Как се лекува нестабилна ангина?
Лечението на нестабилна стенокардия зависи от тежестта на вашето състояние.
лечение
Едно от първите лечения, които вашият лекар може да препоръча, е разредител на кръвта, като аспирин, хепарин или клопидогрел. Когато кръвта ви не е толкова гъста, тя може да тече по-свободно през артериите ви.
може да използва други лекарства за намаляване на симптомите на стенокардия, включително лекарства, които намаляват:
- кръвно налягане
- нива на холестерола
- безпокойство
- симптоми на аритмия
хирургия
Ако имате запушване или силно стесняване на артерията, Вашият лекар може да препоръча по-инвазивни процедури. Те включват ангиопластика, при която се отваря артерия, която преди е била блокирана. Вашият лекар може също да постави малка епруветка, известна като стент, за да поддържа артерията отворена.
В тежки случаи може да се наложи операция за байпас на сърцето. Тази процедура пренасочва притока на кръв далеч от блокирана артерия, за да подобри притока на кръв към сърцето ви.
Промени се начинът на живот
Без значение на тежестта на състоянието ви, може да се наложи да промените дългосрочния си начин на живот. Промените в начина на живот, които могат да подобрят здравето на сърцето ви, включват:
- яде по-здравословна диета
- понижаване на вашия стрес
- упражняване на повече
- отслабване, ако имате наднормено тегло
- да откажете пушенето, ако в момента пушите
Всички тези промени могат да намалят шанса ви за стенокарден пристъп и да намалят риска от сърдечен удар. Говорете с Вашия лекар за подходящи промени във вашия начин на живот, включително здравословна диета и рутинни упражнения.
Най-добрите приложения на годината за отказване от тютюнопушенето »
Как мога да предотвратя нестабилната стенокардия?
Немедицинските опции за самообслужване включват предприемане на стъпки за отслабване, отказване от употребата на тютюн и упражнения по-редовно. Работата за по-здравословен начин на живот може да подобри здравето на сърцето ви и да намали риска от бъдещи нестабилни епизоди на стенокардия.