Пристъпите на подагра или огнищата се причиняват от натрупване на пикочна киселина в кръвта ви. Пикочната киселина е вещество, което тялото ви създава, когато разгражда други вещества, наречени пурини. По-голямата част от пикочната киселина в тялото ви се разтваря в кръвта и оставя в урината ви. Но за някои хора тялото произвежда твърде много пикочна киселина или не я отстранява достатъчно бързо. Това води до високи нива на пикочна киселина в тялото ви, което може да доведе до подагра.
Натрупването причинява иглеподобни кристали да се образуват във вашата става и околните тъкани, причинявайки болка, подуване и зачервяване. Въпреки че възпламененията могат да бъдат доста болезнени, медикаментите могат да ви помогнат да контролирате подаграта и да ограничите огнищата.
Въпреки че все още не разполагаме с лекарство за подагра, се предлагат краткосрочни и дългосрочни лекарства, които да ви помогнат да поддържате симптомите си под контрол.
Краткосрочни лекарства за подагра
Преди дългосрочно лечение, вашият лекар вероятно ще ви предпише висока доза противовъзпалителни лекарства или стероиди. Тези процедури от първа линия намаляват болката и възпалението. Те се използват, докато вашият лекар не потвърди, че тялото ви е намалило нивата на пикочна киселина в кръвта самостоятелно.
Тези лекарства могат да се използват в комбинация помежду си или с дългосрочни лекарства. Те включват:
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Тези лекарства се предлагат без рецепта като лекарствата ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve). Те се предлагат и по лекарско предписание като лекарства целекоксиб (Celebrex) и индометацин (индоцин).
Колхицин (Colcrys, Mitigare): Това лекарство за облекчаване на болката може да спре пристъп на подагра при първите признаци на атака. Ниските дози от лекарството се понасят добре, но по-високите дози могат да причинят странични ефекти като гадене, повръщане и диария.
Кортикостероиди: Преднизонът е най-често предписваният кортикостероид. Може да се приема през устата или да се инжектира в засегнатата става, за да се облекчи болката и възпалението. Може да се инжектира и в мускула, когато са засегнати няколко стави. Кортикостероидите обикновено се дават на хора, които не могат да понасят НСПВС или колхицин.
Дългосрочни лекарства
Докато краткосрочните лечения действат за спиране на пристъп на подагра, дългосрочните лечения се използват за намаляване на нивата на пикочна киселина в кръвта. Това може да помогне за намаляване на броя на бъдещите сигнални сигнали и да ги направи по-малко строги. Тези лекарства се предписват само след като кръвните изследвания потвърдят, че имате хиперурикемия или високо ниво на пикочна киселина.
Дългосрочните възможности за лечение включват:
Алопуринол (Лопурин и Зилоприм): Това е най-често предписаното лекарство за понижаване на нивата на пикочна киселина. Може да отнеме няколко седмици, за да постигнете пълен ефект, така че през това време може да почувствате пламъци. Ако имате пламък, той може да бъде лекуван с едно от първото лечение, за да помогне за облекчаване на симптомите.
Фебуксостат (Uloric): Този перорален медикамент блокира ензим, който разгражда пурина в пикочна киселина. Това не позволява на тялото ви да произвежда пикочна киселина. Фебуксостатът се обработва главно от черния дроб, така че е безопасен за хора с бъбречни заболявания.
Пробенецид (Бенемид и Провелан): Това лекарство се предписва най-вече за хора, чиито бъбреци не отделят правилно пикочната киселина. Той помага на бъбреците да увеличат екскрецията, така че нивото на пикочната ви киселина да стане стабилно. Не се препоръчва за хора с бъбречни заболявания.
Лесинурад (Зурампик): Този перорален медикамент е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата през 2015 г. Използва се при хора, за които алопуринол или фебуксостат не намаляват достатъчно пикочните нива. Лесинурад също винаги се използва с едно от тези две лекарства. Това е обещаващо ново лечение за хората, които имат проблеми с контрола на симптомите на подагра. Въпреки това идва с риск от бъбречна недостатъчност.
Пеглотиказа (Krystexxa): Това лекарство е ензим, който превръща пикочната киселина в друго, по-безопасно съединение, наречено алантоин. Дава се като интравенозна (IV) инфузия на всеки две седмици. Pegloticase се използва само при хора, за които други дълготрайни лекарства не са работили.
Говорете с Вашия лекар
Днес на разположение са много лекарства, които помагат за облекчаване на симптомите на подагра. Изследванията продължават, за да се намерят повече лечения, както и възможно излекуване. За да научите повече за лечението на подаграта, говорете с Вашия лекар. Въпросите, които може да зададете включват:
- Има ли други лекарства, които трябва да приемам за лечение на подагра?
- Какво мога да направя, за да избегна появата на подагра?
- Има ли диета, която можете да препоръчате, която да помогне да поддържам симптомите си под контрол?
Q & A
Q:
Как мога да предотвратя подагра?
A:
Няколко промени в начина на живот могат да помогнат за намаляване на вашите подаръци. Те включват поддържане на здравословно тегло, упражнения и - може би най-важното - управление на вашата диета. Симптомите на подагра се причиняват от пурини и един от начините да намалите пурините в тялото си е да избягвате храни, които ги съдържат. Тези храни включват месо от черен дроб и други органи, морски дарове като аншоа и бира. За да научите кои храни да избягвате и кои да ограничите, разгледайте тази статия за храненето, подходящо за подагра.
Healthline Medical TeamAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
