Гонококов артрит
Гонококовият артрит е рядко усложнение на гонореята, предавана по полов път (STI). Обикновено причинява болезнено възпаление на ставите и тъканите. Гонореята е много честа ИППШ, особено сред тийнейджърите и младите възрастни. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че в САЩ има 820 000 нови инфекции всяка година.
Гонореята обикновено се разпространява чрез сексуален контакт, но бебетата могат да я сключат и от майките си по време на раждане. Честите симптоми включват болезнено уриниране, болка по време на полов акт, болки в таза и изпускане от влагалището или пениса. Инфекциите с гонорея също могат да предизвикат никакви симптоми.
Въпреки че този тип инфекция се изчиства бързо с антибиотици, много хора не търсят лечение на ППБ. Това може да се дължи на смущение или защото те не изпитват симптоми и не знаят, че са заразени.
Гонококовият артрит е едно от многото усложнения, които се появяват в резултат на нелекувана гонорея. Симптомите включват подути, болезнени стави и кожни лезии. Ако не се лекува, това състояние може да доведе до хронична болка в ставите.
Симптоми на гонококов артрит
В много случаи гонореята не причинява никакви симптоми, така че може да не сте наясно, че я имате. Гонококовият артрит може да се появи в глезените, коленете, лактите, китките и, рядко, в аксиалните скелетни стави (костите на главата и багажника). Може да засегне много стави или единична става.
Симптомите могат да включват:
- зачервени и подути стави
- стави, които са нежни или болезнени, особено когато се движите
- ограничен обхват на движение на ставите
- треска
- втрисане
- кожни лезии
При кърмачета симптомите могат да включват:
- затруднено хранене
- раздразнителност
- плач
- треска
- спонтанно движение на крайник
Причини за гонококов артрит
Гонореята се причинява от бактерия, наречена Neisseria gonorrhoeae. Мъжете и жените се заразяват с гонорея чрез орален, анален или вагинален контакт. Бебетата също могат да получат гонорея по време на раждане, ако майките им са заразени.
Жените и тийнейджърките са изложени на повишен риск от заразяване с гонорея. Други рискови фактори включват нови сексуални партньори или множество партньори и не практикуват безопасен секс (т.е. не използват презервативи).
Усложнения на гонорея
В допълнение към подуване на ставите и болка, нелекувана инфекция с гонорея може да доведе до други по-сериозни здравословни усложнения, включително:
- тазова възпалителна болест (сериозна инфекция на маточната лигавица, яйчниците и фалопиевите тръби, която може да доведе до образуване на белези)
- безплодие при мъжете и жените
- усложнения по време на бременност
- повишен риск от ХИВ / СПИН
Бебетата, които се заразят с гонорея от заразена майка, също са изложени на по-висок риск от инфекции, кожни рани и слепота.
Ако вие или вашият партньор имате симптоми на ИПСШ, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.
Диагностициране на гонококов артрит
За да диагностицира гонококов артрит, вашият лекар ще прегледа вашите симптоми и ще проведе един или повече тестове, за да потърси инфекция с гонорея. Това може да бъде открито с помощта на различни тестове, включително:
- култура на гърлото (проба от тъкан се маже от гърлото и се тества за бактерии)
- цервикално грам петно (като част от тазовия преглед, Вашият лекар ще вземе проба тъкан от шийката на матката, която ще бъде тествана за наличие на бактерии)
- урина или кръвен тест
Ако тествате положително за гонорея и изпитвате симптоми, свързани с гонококов артрит, Вашият лекар може да поиска да направи тест на ставната течност, за да потвърди диагнозата. Вашият лекар ще извади с игла проба течност от областта около възпалена става. След това течността ще бъде изпратена в лаборатория, която да я тества за наличие на бактерии.
Лечение на гонококов артрит
Основната инфекция с гонорея трябва да се лекува, за да се облекчат симптомите ви. Основната форма на лечение са антибиотични лекарства. Тъй като някои щамове на гонорея са станали резистентни към лекарства, Вашият лекар може да Ви предпише няколко вида антибиотици.
Съгласно указанията за лечение, определени от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), гонорейните инфекции трябва да се лекуват с доза от 250 mg антибиотик цефтриаксон (даден като инжекция) в допълнение към перорален антибиотик. Това може да включва 1 mg азитромицин, даден в еднократна доза, или 100 mg доксициклин, приеман два пъти дневно в продължение на седем до 10 дни. Тези указания от CDC се променят с течение на времето и вашият лекар ще се позовава на най-актуалните версии - така че лечението може да варира.
Трябва да бъдете повторно проверени след едноседмично лечение, за да видите дали инфекцията ви се е изчистила.
Трябва да информирате всичките си сексуални партньори за диагнозата си, за да могат те да бъдат тествани и лекувани. Трябва да се въздържате от сексуални отношения, докато вие и всички ваши партньори не се лекувате, за да предотвратите разпространението на инфекция.
Прогнози за гонококов артрит
Повечето хора изпитват облекчение след ден или два от лечението и правят пълно възстановяване. Въпреки това, без лечение, това състояние може да доведе до хронична болка в ставите.
Как да се предотврати инфекция с гонорея
Въздържането от секс е единственият сигурен начин за предотвратяване на ППИ. Хората, които са сексуално активни, могат да намалят риска си, като използват презервативи и се подлагат на редовно тестване. Наличието на нови или множество сексуални партньори също може да ви изложи на повишен риск. Предприемането на стъпки за практикуване на безопасен секс и информиране за вашето сексуално здраве може да ви помогне да получите бърза диагноза или да предотвратите на първо място инфекцията.
CDC препоръчва всяка година следните групи да се тестват за гонорея:
- сексуално активни мъже, които правят секс с мъже
- сексуално активни жени на възраст под 25 години
- сексуално активни жени, които имат нови или множество партньори
Трябва да уведомите всичките си сексуални партньори, ако сте били диагностицирани с гонорея. Те ще трябва да бъдат тествани и евентуално лекувани. Не правете секс, докато не приключите с лечението и Вашият лекар потвърди, че инфекцията е излекувана.
