Какво е юношеска депресия?
По-често наричана депресия на тийнейджърите, това психическо и емоционално разстройство не се различава медицински от депресията при възрастни. Въпреки това, симптомите при тийнейджърите могат да се проявят по различен начин, отколкото при възрастните поради различните социални и развитие на предизвикателствата пред тийнейджърите. Те включват:
- партньорски натиск
- спортен
- промяна на нивата на хормоните
- развиващите се органи
Депресията е свързана с високи нива на стрес, тревожност и при най-лошите възможни сценарии - самоубийство. Може да повлияе и на тийнейджъра:
- личен живот
- училищен живот
- трудов живот
- социален живот
- семеен живот
Това може да доведе до социална изолация и други проблеми.
Депресията не е състояние, от което хората могат да се „откъснат“или просто „да се развеселят“. Това е истинско медицинско състояние, което може да повлияе на живота на човек по всякакъв начин, ако не се лекува правилно.
Как да забележим депресия при детето си
Прогнозите от проучване, публикувано в американския семеен лекар, посочват, че до 15 процента от децата и юношите имат някои симптоми на депресия.
Симптомите на депресия често могат да бъдат трудни за родителите. Понякога депресията се бърка с типичните чувства за пубертета и приспособяването към тийнейджърите.
Депресията обаче е повече от скука или незаинтересованост в училище. Според Американската академия по детска и юношеска психиатрия (AACAP) някои признаци на подрастваща депресия включват:
- изглеждат тъжни, раздразнителни или сълзливи
- промени в апетита или теглото
- намален интерес към дейности, които детето ви веднъж намери за приятно
- намаляване на енергията
- затруднена концентрация
- чувство за вина, безполезност или безпомощност
- големи промени в навиците за сън
- редовни оплаквания от скука
- говорим за самоубийство
- оттегляне от приятели или занимания след училище
- влошаване на училищните резултати
Някои от тези симптоми невинаги могат да бъдат признаци на депресия. Ако някога сте отглеждали тийнейджър, знаете, че промените в апетита често са нормални, а именно в периоди на прираст, и особено ако вашият тийнейджър се занимава със спорт.
Все пак вниманието за промяна на знаците и поведението в тийнейджъра ви може да им помогне, когато се нуждаят.
Превенция на самоубийствата
Ако смятате, че някой е изложен на непосредствен риск от самонараняване или нараняване на друг човек:
- Обадете се на 911 или на вашия местен номер за спешни случаи.
- Останете с човека до пристигането на помощ.
- Премахнете всички оръжия, ножове, лекарства или други неща, които могат да причинят вреда.
- Слушайте, но не съдете, спорете, заплашвайте или крещи.
Ако смятате, че някой обмисля самоубийство, потърсете помощ от криза или гореща линия за предотвратяване на самоубийства. Опитайте Националната спасителна линия за предотвратяване на самоубийства на 800-273-8255.
Източници: Национална администрация за злоупотреба с наркотици и злоупотреба с наркотици и Администрация за психично здраве
Какво причинява депресивна депресия?
Не е известна нито една причина за депресията на подрастващите. Според клиниката Майо множество фактори могат да доведат до депресия, включително:
Разлики в мозъка
Изследванията показват, че мозъците на подрастващите са структурно различни от мозъците на възрастните. Тийнейджърите с депресия също могат да имат хормонални разлики и различни нива на невротрансмитери. Невротрансмитерите са ключови химикали в мозъка, които влияят върху това как мозъчните клетки общуват помежду си и играят важна роля за регулиране на настроенията и поведението.
Травматични събития в ранния живот
Повечето деца нямат добре развити механизми за справяне. Травматично събитие може да остави трайно впечатление. Загубата на родител или физическо, емоционално или сексуално насилие може да остави трайни ефекти върху мозъка на детето, които биха могли да допринесат за депресия.
Наследени черти
Изследванията показват, че депресията има биологичен компонент. Може да се предава от родителите на децата им. Децата, които имат един или повече близки роднини с депресия, особено родител, са по-склонни сами да имат депресия.
Научени модели на отрицателното мислене
Тийнейджърите, редовно изложени на песимистично мислене, особено от родителите си, и които се научават да се чувстват безпомощни вместо как да преодолеят предизвикателствата, също могат да развият депресия.
Как се диагностицира юношеската депресия?
За правилното лечение се препоръчва психиатър или психолог да извърши психологическа оценка, задавайки на детето си поредица от въпроси за тяхното настроение, поведение и мисли.
Вашият тийнейджър трябва да отговаря на критериите, изложени в ръководството за диагностика и статистически данни за психични разстройства (DSM), за да бъде диагностициран с голямо депресивно разстройство, и те трябва да имат два или повече големи депресивни епизода за най-малко две седмици. Техните епизоди трябва да включват най-малко пет от следните симптоми:
- възбуда или психомоторна забавяне, забелязани от другите
- потиснато настроение през по-голямата част от деня
- намалена способност за мислене или концентрация
- намален интерес към повечето или всички дейности
- умора
- чувство за безполезност или прекомерна вина
- безсъние или прекомерно заспиване
- повтарящи се мисли за смъртта
- значителна неволна загуба или наддаване на тегло
Вашият специалист по психично здраве може също да ви разпита за поведението и настроението на вашето дете. Може да се използва и физикален преглед, за да се избегнат други причини за чувствата им. Някои медицински състояния също могат да допринесат за депресия.
Лечение на подрастваща депресия
Точно както депресията няма нито една причина, няма единно лечение, което да помогне на всички, които имат депресия. Често намирането на правилното лечение е процес на опити и грешки. Може да отнеме време, за да се определи кое лечение работи най-добре.
лечение
Редица класове лекарства са предназначени да облекчат симптомите на депресия. Някои от по-често срещаните видове лекарства за депресия включват:
Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI)
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI) са едни от най-често предписваните антидепресанти. Те са предпочитано лечение, тъй като са склонни да имат по-малко странични ефекти от другите лекарства.
SSRIs работят върху невротрансмитер серотонин. Изследванията показват, че хората с депресия могат да имат анормални нива на невротрансмитери, свързани с регулирането на настроението. SSRIs пречат на тялото им да абсорбира серотонин, така че той да може да се използва по-ефективно в мозъка.
Настоящите SSRI, одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA), включват:
- циталопрам (Celexa)
- есциталопрам (Лексапро)
- флуоксетин (Prozac)
- флувоксамин (Luvox)
- пароксетин (Паксил, Пексева)
- сертралин (Золофт)
Най-честите нежелани реакции, съобщени при SSRIs, включват:
- сексуални проблеми
- гадене
- диария
- главоболие
Говорете с Вашия лекар, ако страничните ефекти пречат на качеството на живот на Вашето дете.
Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs)
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs) предотвратяват реабсорбцията на невротрансмитерите серотонин и норепинефрин, които помагат за регулиране на настроението. Страничните ефекти на SNRI включват:
- гадене
- повръщане
- безсъние
- запек
- безпокойство
- главоболие
Най-често срещаните SNRI са дулоксетин (Cymbalta) и venlafaxine (Effexor).
Трициклични антидепресанти (TCA)
Подобно на SSRIs и SNRIs, трицикличните антидепресанти (TCA) блокират повторното поемане на някои невротрансмитери. За разлика от другите, TCA работят върху серотонин, норепинефрин и допамин.
TCA могат да предизвикат повече странични ефекти от други антидепресанти, включително:
- замъглено зрение
- запек
- виене на свят
- суха уста
- сексуална дисфункция
- сънливост
- качване на тегло
TCA не се предписват за хора с увеличена простата, глаукома или сърдечни заболявания, тъй като това може да създаде сериозни проблеми.
Обикновено предписаните TCA включват:
- амитриптилин
- амоксапин
- кломипрамин (Анафранил), който се използва при обсесивно-компулсивно разстройство
- дезипрамин (Norpramin)
- доксепин (синекван)
- имипрамин (тофранил)
- нортриптилин (Pamelor)
- протриптилин (Vivactil)
- тримипрамин (Surmontil)
Инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI)
Инхибиторите на моноаминооксидазата (MAOI) бяха първият клас антидепресанти на пазара и сега са най-малко предписаните. Това се дължи на усложненията, ограниченията и страничните ефекти, които могат да причинят.
MAOI блокират серотонин, допамин и норепинефрин, но влияят и на други химикали в организма. Това може да причини:
- ниско кръвно налягане
- виене на свят
- запек
- умора
- гадене
- суха уста
- замаяност
Хората, приемащи МАО, трябва да избягват определени храни и напитки, включително:
- повечето сирена
- мариновани храни
- шоколад
- определени меса
- бира, вино и безалкохолни или намалени алкохолни бира и вино
Общите MAOI включват:
- изокарбоксазид (Marplan)
- фенелзин (Нардил)
- транилципромин (Parnate)
- селегилин (Emsam)
Трябва да знаете, че FDA изисква от производителите на антидепресанти да включват „предупреждение за черна кутия“, което се компенсира вътре в черна кутия. Предупреждението гласи, че употребата на антидепресанти при млади възрастни на възраст от 18 до 24 години е свързана с повишен риск от суицидно мислене и поведение, известно като суицидност.
психотерапия
Препоръчва се детето ви да види квалифициран специалист по психично здраве преди или едновременно с започването на медикаментозна терапия. Предлагат се много различни видове терапия:
- Talk терапията е най-често срещаният вид терапия и включва редовни сесии с психолог.
- Когнитивно-поведенческата терапия се ръководи, за да замени негативните мисли и емоции с добри.
- Психодинамичната терапия се фокусира върху задълбочаването в психиката на човек, за да помогне за облекчаване на вътрешните борби, като стрес или конфликт.
- Терапията за решаване на проблеми помага на човек да намери оптимистичен маршрут чрез специфични житейски преживявания, като например загубата на любим човек или друг преходен период.
Упражнение
Изследванията показват, че редовните упражнения стимулират производството на „чувствайте се добре“химикали в мозъка, които повишават настроението. Запишете детето си в спорт, от който се интересува, или предлагайте игри за насърчаване на физическата активност.
сън
Сънят е важен за настроението на вашия тийнейджър. Уверете се, че получават достатъчно сън всяка вечер и спазвайте обичайната рутина за лягане.
Балансирана диета
Отнема на организма допълнителна енергия за преработка на храни с високо съдържание на мазнини и захар. Тези храни могат да ви накарат да се чувствате мудно. Опаковайте училищни обеди за вашето дете, които са пълни с разнообразни питателни храни.
Избягвайте излишния кофеин
Кофеинът може за момент да повиши настроението. Въпреки това, редовната употреба може вашият тийнейджър да се „срине“, чувствайки се уморен или намален.
Въздържайте се от алкохола
Пиенето, особено за тийнейджъри, може да създаде повече проблеми. Хората с депресия трябва да избягват алкохола.
Живеене с юношеска депресия
Депресията може да окаже дълбоко влияние върху живота на вашето дете и може само да затрудни трудностите, свързани с тийнейджърските години. Депресията при юношите не винаги е най-лесното състояние. Въпреки това, с правилното лечение детето ви може да получи помощта, от която се нуждае.
