Какво е артроскопия на коляното?
Артроскопията на коляното е хирургична техника, която може да диагностицира и лекува проблеми в колянната става. По време на процедурата, вашият хирург ще направи много малък разрез и ще постави в коляното ви малка камера - наречена артроскоп. Това им позволява да виждат вътрешната страна на ставата на екран. След това хирургът може да проучи проблем с коляното и, ако е необходимо, да коригира проблема, като използва малки инструменти в артроскопа.
Артроскопията диагностицира няколко проблема с коляното, като разкъсан менискус или неправилно подредена патела (коленна чаша). Също така може да поправи връзките на ставата. Има ограничени рискове за процедурата и прогнозата е добра за повечето пациенти. Времето за възстановяване и прогнозата ви ще зависят от тежестта на проблема с коляното и сложността на необходимата процедура.
Защо имам нужда от артроскопия на коляното?
Вашият лекар може да препоръча да се подложите на артроскопия на коляното, ако изпитвате болка в коляното. Вашият лекар може би вече е диагностицирал състоянието, причиняващо болката ви, или може да нареди артроскопията, за да ви помогне да намерите диагнозата. И в двата случая артроскопията е полезен начин за лекарите да потвърдят източника на болки в коляното и да лекуват проблема.
Артроскопската хирургия може да диагностицира и лекува наранявания на коляното, включително:
- скъсани предни или задни кръстовидни връзки
- разкъсан менискус (хрущялът между костите в коляното)
- патела, която е извън положение
- парчета от разкъсан хрущял, които са свободни в ставата
- отстраняване на киста на Бейкър
- фрактури в костите на коляното
- подут синовиум (лигавицата в ставата)
Как да се подготвя за артроскопия на коляното?
Вашият лекар или хирург ще ви посъветва как да се подготвите за операцията си. Не забравяйте да им кажете за рецепти, лекарства без рецепта или добавки, които приемате в момента. Може да се наложи да спрете приема на определени лекарства, като аспирин или ибупрофен, седмици или дни преди процедурата.
Трябва също да се въздържате от ядене или пиене в продължение на шест до 12 часа преди операцията. В някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише лекарство за болка за всеки дискомфорт, който изпитвате след операцията. Трябва да попълните тази рецепта преди време, така че да сте готови след процедурата.
Какво се случва по време на артроскопия на коляното?
Вашият лекар ще Ви даде анестетик преди артроскопията на коляното. Това може да бъде:
- местно (изтръпва само коляното)
- регионална (изтръпва те от кръста надолу)
- общо (слага ви напълно да спите)
Ако сте будни, може да можете да гледате процедурата на монитор.
Хирургът ще започне, като направи няколко малки разреза или разфасовки в коляното. След това стерилната солена вода или физиологичен разтвор ще се изпомпва, за да разширите коляното. Това улеснява хирурга да вижда вътре в ставата. Артроскопът влиза в един от разрезите и хирургът ще се огледа в ставата ви, като използвате прикрепената камера. Хирургът може да види изображенията, произведени от камерата, на монитора в операционната зала.
Когато хирургът открие проблема в коляното ви, може след това да вмъкне малки инструменти в разрезите, за да коригира проблема. След операцията хирургът източва физиологичния разтвор от ставата ви и затваря разрезите ви със шевове.
Какви са рисковете, свързани с артроскопия на коляното?
Има рискове, свързани с всеки вид операция, въпреки че са рядкост. Всяка операция има следните рискове:
- прекомерно кървене по време на процедурата
- инфекция на мястото на операцията
- затруднения с дишането, причинени от анестезия
- алергична реакция към анестезия или други лекарства, прилагани по време на операцията
Съществуват и рискове, специфични за артроскопията на коляното, като:
- кървене вътре в колянната става
- образуване на кръвен съсирек в крака
- инфекция вътре в ставата
- скованост в коляното
- нараняване или увреждане на хрущяла, връзките, менискуса, кръвоносните съдове или нервите на коляното
Какво е възстановяването след артроскопия на коляното?
Тази операция не е много инвазивна. За повечето хора процедурата отнема по-малко от час в зависимост от конкретната процедура. Вероятно ще се приберете вкъщи същия ден за възстановяване. Трябва да използвате пакет с лед на коляното и превръзка. Ледът ще ви помогне да намалите подуването и да сведете до минимум болката.
Вкъщи би трябвало някой да се грижи за вас, поне за първия ден. Опитайте се да държите крака си повдигнат и сложете лед върху него за ден-два, за да намалите подуването и болката. Ще трябва също да смените превръзката си. Вашият лекар или хирург ще ви каже кога да правите тези неща и за колко време. Вероятно ще трябва да видите вашия хирург за последващо назначаване няколко дни след процедурата.
Вашият лекар ще Ви даде режим на упражнения, които да следвате у дома, за да помогнете на коляното да се възстанови, или ще препоръча физиотерапевт, за да се види, докато не можете да използвате коляното си нормално. Упражненията са необходими, за да помогнат да възстановите пълния си обхват на движение и да укрепите мускулите си. При правилната грижа, вашите перспективи след тази процедура са отлични.
