Какво представлява повърхностният тромбофлебит?
Повърхностният тромбофлебит е възпалително състояние на вените, дължащо се на кръвен съсирек точно под повърхността на кожата. Обикновено се появява в краката, но понякога може да се появи в ръцете и шията. Всеки може да развие повърхностен тромбофлебит, но жените са засегнати повече от мъжете.
Какви са симптомите на повърхностния тромбофлебит?
Симптомите на повърхностния тромбофлебит включват:
- зачервяване и възпаление на кожата по протежение на вена
- топлина на кожата и тъканите около вената
- нежност и болка, които се влошават с добавено налягане
- болка в крайника
- потъмняване на кожата над вената
- втвърдяване на вената
Обадете се на Вашия лекар, ако горните симптоми се появят или се влошат или развиете нови симптоми, като температура и втрисане. Това може да е знак за по-сериозно заболяване или състояние.
Кой развива повърхностен тромбофлебит?
Няколко фактора повишават риска от развитие на повърхностен тромбофлебит. По-често срещаните рискови фактори включват:
- скорошен IV, катетър или инжекция във вена
- седнали или легнали прекалено дълго, например при дълъг полет
- разширени вени
- бременност
- инфекция
- нарушения, които увеличават съсирването на кръвта
- прекалена пълнота
- пушене
- орални контрацептиви и хормонални заместители
- е над 60-годишна възраст
- химическо дразнене, като например при лечение на рак
- удар или нараняване, което причини парализа на ръцете или краката
Повърхностният тромбофлебит е свързан и с по-сериозни медицински състояния, включително:
- тромбоза на дълбоки вени, която представлява кръвен съсирек в дълбока вена
- рак на корема, като рак на панкреаса
- Фактор V Leiden, генетично нарушение на кръвосъсирването
- протромбинова генна мутация, генна мутация, която причинява нарушение на кръвосъсирването
- tromboangiitis obliterans, запушване на кръвоносните съдове в ръцете и краката
Няколко много редки състояния също могат да доведат до развитие на повърхностен тромбофлебит:
- дефицит на антитромбин III (AT-III)
- дефицит на протеин С
- дефицит на протеин S
Как се диагностицира повърхностния тромбофлебит?
Вашият лекар ще изследва засегнатата област и кожата. Те ще проверят също:
- пулс
- кръвно налягане
- кръвотечение
- температура
Вашият лекар може да извърши и следните тестове:
- Доплеров ултразвук. Това е неинвазивен тест, който използва звукови вълни за измерване на притока на кръв и кръвното налягане.
- Дуплекс ултразвук. Тази процедура използва комбинация от доплеров ултразвук и традиционен ултразвук за заснемане на снимки на вашия кръвен поток.
- Венография. Този рядко използван вид рентгенови снимки заснема изображения на вашия кръвен поток чрез инжектиране на специално багрило във вените ви.
- ЯМР или компютърна томография. Тези сканирания предоставят изображения на засегнатата област, така че вашият лекар може да провери вашите вени за съсиреци.
- Кожа или кръвна култура. Ако също се подозира инфекция, Вашият лекар ще използва памучен тампон, за да вземе проба от повърхността на кожата или да вземе кръв от вена за лабораторни изследвания.
Какво е лечението на повърхностния тромбофлебит?
Повърхностният тромбофлебит се лекува в домашни условия в повечето случаи. Вашият лекар може да препоръча прилагането на топъл компрес върху засегнатата област и повдигането му, за да облекчи подуването. Носенето на опорни чорапи също може да помогне за намаляване на отока.
Нестероидните противовъзпалителни средства без рецепта (НСПВС), като ибупрофен или аспирин, могат да помогнат за намаляване на зачервяването и дразненето, причинени от възпалението. Това състояние обикновено отминава в рамките на две седмици. Може да отнеме повече време, докато твърдостта във вената ви отшуми.
В редки, сериозни случаи е необходимо отстраняване или оголване на вената. Това е по-често, ако имате разширени вени.
Има ли дългосрочни ефекти от повърхностен тромбофлебит?
Повърхностният тромбофлебит обикновено е краткосрочно състояние без усложнения. Усложненията, които могат да възникнат в редки случаи, включват:
- Целулит. Тази кожна инфекция се причинява от бактерии и се лекува в повечето случаи с антибиотици.
- Дълбока венозна тромбоза. Това състояние възниква, когато кръвен съсирек се образува във вена по-дълбоко във вашето тяло. Това може да бъде опасно за живота, ако съсирекът се разпадне и пътува до белите ви дробове.
С изключение на тези редки усложнения, можете да очаквате пълно възстановяване след една до две седмици. Втвърдяването на вената може да отнеме малко повече време, за да се излекува. Възстановяването може също да отнеме повече време, ако е налице инфекция или ако също имате дълбока венозна тромбоза.
Повърхностният тромбофлебит може да се повтори, ако имате разширени вени. Може да са необходими допълнителни изследвания и лечение, ако имате повтарящи се повърхностни тромбофлебити, но нямате разширени вени.
Може ли да се предотврати повърхностния тромбофлебит?
Превенцията на повърхностния тромбофлебит е ограничена, но има някои стъпки, които можете да предприемете.
Ако IV го причинява, премахнете или променете местоположението на IV. IV трябва да се извади при първите признаци на възпаление.
Когато пътувате, не забравяйте да се изправите и да се движите на всеки няколко часа. Движете ръцете и краката си и се изпънете, ако трябва да седите или легнете за дълги периоди. Също така, останете хидратирани, като пиете много вода. Ако планирате дълго пътуване или имате рискови фактори за повърхностен тромбофлебит, консултирайте се с Вашия лекар за приемане на ниска доза аспирин дневно.