Синдромът на раздразненото черво със запек (IBS-C) е хронично разстройство на стомашно-чревния тракт (GI), което причинява често издуване на корема, болки в корема и рядко изпражнения, които също трудно преминават.
Въпреки че не е животозастрашаващо, IBS-C може да бъде изключително неудобно и да пречи на ежедневните ви дейности.
Няма лечение, така че лечението за IBS-C зависи до голяма степен от начина на живот и хранителните промени, заедно с помощта на лекарства, насочени към вашите симптоми.
Ако подозирате, че може да имате IBS-C, научете повече за типичните признаци и симптоми на това състояние и какво можете да направите, за да ги облекчите.
Какви са признаците и симптомите на IBS-C?
Самият IBS е сравнително често срещано храносмилателно разстройство, което засяга приблизително 7 до 21 процента от хората в Съединените щати.
IBS-C е само един вид IBS. Други видове включват IBS с диария (IBS-D), както и IBS с редуваща се диария и запек (IBS-A).
Въпреки че всички видове IBS могат да причинят промени в движенията на червата, заедно с болка в корема, има по-отчетливи симптоми, ако имате IBS-C.
Някои от по-често срещаните признаци и симптоми на IBS-C включват:
- болезнено подуване на корема
- прекомерно количество газ
- чувства на скала или блок в стомаха
- рядко движение на червата (три или по-малко на седмица)
- изпражнения, които са по-твърди или бучки
- чувството, че червата ви не могат да преминат изпражненията напълно
След като имате движение на червата с IBS-C, вашето издуване и болка може да отшуми временно. Тези симптоми обаче се връщат.
Това, което прави IBS-C различен от обикновения запек е, че той причинява значително подуване на корема и болка, които вероятно не бихте имали, ако сте се запекли. IBS не причинява кървави изпражнения или неволно отслабване.
Какво причинява IBS-C?
Докато IBS-C е често срещан, точните причини все още не са известни. Може да е генетично, така че ако имате член на семейството с IBS, вашият индивидуален риск може да бъде по-висок.
IBS носи основно възпаление в GI тракта, което също може да е свързано с предишни бактериални инфекции, както и с промени в имунната ви система.
Друга възможност е връзката ви между мозъка и червата да се промени, така че мозъкът ви да не предоставя правилните сигнали за регулиране на чревните движения.
Как се диагностицира IBS-C?
Няма нито един тест, който да определи дали имате IBS-C. IBS също не е диагностициран с тестове за образна диагностика или работа с кръв, въпреки че тези инструменти могат да бъдат използвани за изключване на други състояния.
Вместо това, вашият лекар ще диагностицира състоянието ви до голяма степен въз основа на историята на вашите симптоми. Важно е да следите симптомите си на запек, заедно с времето и тежестта на коремната болка и подуването на корема. Това са ключови характеристики, които отличават IBS-C от редовния запек.
Физикалният преглед може също да помогне на вашия лекар да диагностицира IBS-C. Това състояние често може да причини видимо подуване на корема. Те също могат леко да се притиснат към корема ви, за да прецените свързаната с тях болка.
Как се лекува IBS-C?
Лечението на IBS-C се фокусира върху намаляване на вашите симптоми и подобряване на цялостното ви качество на живот. Въпреки че IBS не може да се излекува, лечението може да ви помогне да почувствате по-малко издуване и болка, заедно с подобрените консистенции на движението на червата.
Медикаменти
Най-вероятно Вашият лекар ще препоръча първо лечение без запек (OTC) за запек. Опциите включват добавки с фибри, лаксативи и омекотители за изпражнения.
Определени „детокс“чайове също могат да имат подобни слабителни ефекти, които може да обсъдите с Вашия лекар. Идеята е, че омекотяването на изпражненията и увеличаването на движенията на червата ви ще подобрят други симптоми на дискомфорт.
Ако OTC опциите не работят, може да ви е необходим лекарство с рецепта. Използват се спазмолитици, които помагат да се отпуснете GI тракт.
Друг вариант е нов клас лекарства, наречени про-секреторни средства. Те помагат на IBS-C чрез омекотяване на изпражненията в червата ви. Може да откриете, че движенията ви в червата са чести и по-лесни за преминаване.
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), клас антидепресанти, също могат да бъдат полезни за подобряване на взаимодействията между мозъка и червата. Те могат също да помогнат за подобряване на вторичните симптоми на IBS-C, като тревожност и депресия.
Средства за лайфстайл
Средствата за начин на живот могат да изминат дълъг път в допълването на медицинските подходи към лечението с IBS-C. Получаването на достатъчно сън и упражненията всеки ден могат да помогнат за регулиране на движенията на червата, намаляване на стреса и подобряване на основното възпаление.
Има ли препоръчителна диета за IBS-C?
Преди да опитате добавки с фибри за IBS-C, първо трябва да помислите за увеличаване на разтворимите фибри в диетата си. Източниците включват овес, ечемик и лен. Можете също да помислите за тест за чувствителност към храна.
Вашият лекар може също да препоръча да избягвате следното:
- алкохол
- кофеин
- газирани напитки
- глутен
- захар
Ако искате по-структуриран хранителен план за IBS, можете да помислите за ниско ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (FODMAP) диета. Целта на тази диета е да намали броя на определени въглехидрати, които могат да предизвикат разстройство на ГИ.
С ниска FODMAP диета, Вашият лекар ще Ви помоли да премахнете определени храни от хранителния Ви план за период до 6 седмици. След това ще ги добавите едно по едно, за да определите дали има тригери за вашите симптоми на IBS-C.
Храните с висок FODMAP, които трябва да избягвате, включват:
- подсладители, като фруктоза, мед, царевични сиропи
- някои плодове, като ябълки, кайсии, авокадо и пъпеш
- лактоза, която се намира в млякото
- пшеница
- чесън и лук
- боб и бобови растения
Това IBS-C или CSID ли е?
Понякога IBS-C може да бъде объркан с вроден дефицит на сукраза-изомалтаза (CSID). Известен също като непоносимост към захароза, CSID е белязан от липсата на храносмилателни ензими, наречени сукраза и изомалтаза. Те са необходими, за да помогнете на тялото ви да усвоява захарозата, която е трапезната захар.
Захарта може да бъде един спусък за симптомите на IBS-C, но това е отделно състояние от CSID. Самият IBS не е причинен от липсата на храносмилателни ензими, наблюдавани в CSID. Понякога CSID може погрешно да бъде диагностициран като IBS първоначално.
И CSID, и IBS-C могат да причинят подуване на корема и болка в корема. Това, което отделя CSID обаче, е, че той може да причини диария, гадене и рефлукс с киселина, особено веднага след като консумирате трапезна захар.
За вкъщи
IBS-C е един от най-често срещаните видове синдром на раздразненото черво, често стомашно-чревно разстройство.
Важно е да следите симптомите си - включително честотата на движението на червата -, за да помогнете на лекаря да диагностицира това състояние.
Най-добре се управлява от промени в начина на живот и диетата, въпреки че лекарствата също могат да помогнат.
Обадете се веднага на вашия лекар, ако забележите някакви необичайни симптоми. Отслабването, кървавите изпражнения и повръщането може да са свързани със състояние, по-сериозно от IBS-C.
