Какво е операция за възстановяване на пъпна херния?
Операцията за възстановяване на пъпна херния е процедура, която фиксира пъпните хернии. Пъпната херния включва издутина или торбичка, която се образува в корема. Този вид издутина се появява, когато част от червата или друга тъкан на коремната кухина се изтласка през слабо място в коремната стена близо до корема. Може да се развие при малки деца и възрастни.
В редки случаи възрастните с пъпна херния могат да развият сериозно състояние, наречено удушаване. Удушаване възниква, когато притокът на кръв към херния тъкан внезапно се прекъсне. Това може да възникне при пъпни хернии, които не се редуцират или не могат да бъдат избутани обратно в коремната кухина.
Симптомите на удушаване включват гадене, повръщане и силна болка. Областта около пъпната херния може да изглежда синя, сякаш имате синина. Съдържанието на херния също може да стане нефункционално и да умре, ако е удушено.
Обадете се веднага на вашия лекар, ако подозирате, че имате удушаване.
Защо се прави операция за възстановяване на пъпна херния?
Пъпните хернии не винаги изискват хирургичен ремонт. Хирургията е необходима, когато хернията:
- причинява болка
- е по-голям от половин инч
- е удушен
Пъпните хернии са доста често срещани сред бебетата. Пъпната връв преминава през отвор в коремните мускули на бебето по време на бременност. Отворът обикновено се затваря веднага след раждането. Ако не се затвори докрай, в коремната стена на бебето може да се развие слабо място. Това ги прави по-податливи на пъпна херния.
При кърмачета
Когато се появи пъпна херния при раждането, тя може да натисне бутона на корема навън. Пъпните хернии при новородени почти винаги ще лекуват без операция. Вашият лекар обаче може да препоръча операция, ако:
- хернията не е изчезнала на 3 или 4 години
- хернията причинява болка или ограничава притока на кръв
При възрастни
Пъпните хернии при възрастни могат да се появят в резултат на:
- излишната течност в коремната кухина
- предишна коремна операция
- хронична перитонеална диализа
Те също са често срещани сред възрастни с наднормено тегло и жени, които наскоро бяха бременни. Жените, които са имали многоплодна бременност, са изложени на още по-голям риск от пъпна херния.
Пъпните хернии при възрастни е по-малко вероятно да изчезнат сами. Те обикновено стават по-големи с течение на времето и често изискват хирургичен ремонт.
Какви са рисковете от операция за възстановяване на пъпна херния?
Рисковете от операция за възстановяване на пъпна херния като цяло са ниски. Въпреки това може да възникнат усложнения, ако имате други сериозни медицински състояния. Говорете с Вашия лекар, ако се притеснявате от повишен риск от усложнения.
Други редки рискове могат да включват:
- алергична реакция към анестезия
- кръвни съсиреци
- инфекция
- нараняване на тънките черва или други интраабдоминални структури
Как да се подготвя за операция за възстановяване на пъпна херния?
Операцията за възстановяване на пъпната херния обикновено се извършва под обща анестезия. Това означава, че ще сте напълно заспали и няма да изпитате никаква болка.
Някои коремни хернии могат да бъдат поправени с помощта на гръбначен блок вместо обща анестезия. Спинален блок е анестетично лекарство, поставено около гръбначния мозък. Позволява ви да почувствате изтръпване в областта на корема, която се поправя. Ще бъдете по-малко заспали за тази процедура, но ще ви бъдат назначени лекарства за облекчаване на болката и седативни средства, за да ви е комфортно по време на операцията.
Вероятно ще трябва да спрете приема на нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин и ибупрофен няколко дни преди операцията. Това ще намали риска от значително кървене по време на процедурата.
Постенето поне шест часа преди операцията обикновено е стандартно изискване. Въпреки това, вашият лекар може да ви даде различни инструкции преди операцията.
Какво се случва по време на операция за възстановяване на пъпна херния?
Операцията за възстановяване на пъпна херния се извършва по два различни начина: отворен ремонт на херния или лапароскопско възстановяване на херния.
Отворете ремонт на херния
По време на конвенционален ремонт на отворена херния, хирургът прави разрез в близост до вашия корем за достъп до херния над мястото на издуване.
Лапароскопско възстановяване на херния
Лапароскопското възстановяване на херния е по-малко инвазивна процедура. Хирургът прави няколко по-малки разреза около мястото на издуване на херния. След това вкарват дълга, тънка тръба със светеща камера на края в един от разрезите. Този инструмент се нарича лапароскоп. Тя позволява на хирурга да види вътре в коремната ви кухина на видео екран.
Независимо от вида на операцията, целта на процедурата е една и съща. Хирургът нежно поставя изпъкналото черво или друга интраабдоминална тъкан и коремна лигавица обратно през дупката в коремната стена. След това шият дупката затворена. Понякога те вкарват синтетичен мрежест материал в корема, за да укрепят областта.
Колко време отнема да се възстановите от операцията за възстановяване на пъпна херния?
Ще бъдете отведени в стая за възстановяване, за да се събудите напълно след процедурата. Персоналът на болницата ще наблюдава вашите жизненоважни признаци, включително дишането, оксигенацията, сърдечната честота, температурата и кръвното налягане. Повечето операции за възстановяване на пъпна херния се извършват в амбулаторни условия. Това означава, че вероятно ще можете да се приберете в същия ден или сутринта след една нощувка.
Вашият лекар ще ви даде лекарства за облекчаване на болката и инструкции, за да поддържате шевовете си чисти и сухи. Те ще насрочат проследяване в рамките на няколко седмици, за да преценят лечението ви. Повечето хора могат да се върнат към пълния си набор от дейности в рамките на няколко седмици след операцията. Възможно е в бъдеще да се развие друга пъпна херния, но това е доста рядко.