Apixaban: Странични ефекти, дозировка, употреба и др

Съдържание:

Apixaban: Странични ефекти, дозировка, употреба и др
Apixaban: Странични ефекти, дозировка, употреба и др

Видео: Apixaban: Странични ефекти, дозировка, употреба и др

Видео: Apixaban: Странични ефекти, дозировка, употреба и др
Видео: КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ТРОМБОВ? Разбор препарата: АПИКСАБАН. Эликвис. 2024, Септември
Anonim

Акценти за апиксабан

  1. Apixaban перорална таблетка се предлага като марково лекарство. Тя няма родова версия. Марка: Eliquis.
  2. Apixaban се предлага само като таблетка, която приемате през устата.
  3. Apixaban се използва за лечение и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци като дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия. Освен това помага да се намали рискът от инсулт, ако имате предсърдно мъждене без изкуствена сърдечна клапа.

Важни предупреждения

Предупреждения на FDA

  • Това лекарство има предупреждения за черна кутия. Това са най-сериозните предупреждения от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупрежденията на черната кутия предупреждават лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
  • Спиране на ранното предупреждение за лечение: Не спирайте приема на това лекарство, без първо да поговорите с Вашия лекар. Спирането на лекарството увеличава риска от инсулт и развитие на кръвни съсиреци. Това лекарство може да се наложи да се спре преди операция или медицинска или стоматологична процедура. Вашият лекар ще Ви каже как да спрете приема и кога можете да започнете да го приемате отново. Докато лекарството е спряно, Вашият лекар може да Ви предпише друго лекарство, което да помогне за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци.
  • Предупреждение за риск от гръбначен или епидурален кръвен съсирек: Ако приемате това лекарство и имате инжектирано друго лекарство в гръбнака, или ако имате гръбначна пункция, може да сте изложени на риск от тежък кръвен съсирек. Спинален или епидурален кръвен съсирек може да причини парализа.

    Рискът ви е по-висок, ако тънка тръба, наречена епидурален катетър, е поставена в гърба ви, за да ви даде лекарства. По-високо е, ако приемате нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) или антикоагуланти. Също така е по-високо, ако имате анамнеза за трудни или повтарящи се епидурални или гръбначни пункции или история на проблеми с гръбначния стълб или ако сте направили операция на гръбначния стълб.

    Вашият лекар ще Ви наблюдава за признаци на кръвни или епидурални кръвни съсиреци. Уведомете Вашия лекар, ако имате симптоми. Те могат да включват изтръпване, изтръпване или мускулна слабост, особено в краката и краката, или загуба на контрол над пикочния мехур или червата.

Други предупреждения

  • Предупреждение за риск от кървене : Това лекарство увеличава риска от кървене. Това може да бъде сериозно или дори фатално. Това е така, защото това лекарство е лекарство за разреждане на кръвта, което намалява риска от образуване на кръвни съсиреци във вашето тяло. Обадете се на вашия лекар или отидете веднага в спешното отделение, ако имате симптоми на сериозно кървене. Ако е необходимо, доставчик на здравно обслужване може да назначи лечение, за да обърне ефектите за намаляване на кръвта на апиксабан.
  • Симптомите на кървене, които трябва да наблюдавате, включват:

    • неочаквано кървене или кървене, които продължават дълго време, като често кървене от носа, необичайно кървене от венците, менструално кървене, което е по-тежко от нормалното или друго вагинално кървене
    • кървене, което е тежко или което не можете да контролирате
    • урина с червен, розов или кафяв цвят
    • ярки червени или черни табуретки, които приличат на катран
    • кашлица кръв или кръвни съсиреци
    • повръщане на кръв или повръщане, което изглежда като основа за кафе
    • главоболие, замаяност или слабост
    • болка, подуване или нов дренаж на местата на рани
  • Предупреждение за изкуствени сърдечни клапи: Не използвайте това лекарство, ако имате изкуствена сърдечна клапа. Не се знае дали това лекарство ще работи за вас.
  • Предупреждение за риск от медицинска или дентална процедура: Може да се наложи временно да спрете приема на това лекарство преди операция или медицинска или дентална процедура. Вашият лекар ще Ви каже как да спрете приема и кога можете да започнете да го приемате отново. Докато лекарството е спряно, Вашият лекар може да Ви предпише друго лекарство, което да помогне да не се образуват кръвни съсиреци.

Какво е апиксабан?

Apixaban е лекарство с рецепта. Предлага се като перорална таблетка.

Apixaban се предлага като марковото лекарство Eliquis. Не се предлага като общо лекарство.

Защо се използва

Apixaban се използва за:

  • намалете риска от образуване на кръвни съсиреци и инсулт, ако имате предсърдно мъждене без изкуствена сърдечна клапа
  • предотвратяване на дълбока венозна тромбоза (кръвен съсирек в краката) или белодробна емболия (кръвен съсирек в белите дробове) след операция по заместване на тазобедрената става или коляното
  • предотвратяване на друга поява на дълбока венозна тромбоза (DVT) или белодробна емболия (PE) при хора с анамнеза или DVT или PE
  • лекувайте DVT или PE

Как работи

Apixaban принадлежи към клас лекарства, наречени антикоагуланти, по-специално блокери на фактор Xa. Класът лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

Apixaban е разредител на кръвта и помага да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в тялото ви. Това прави, като блокира веществения фактор Xa, което от своя страна намалява количеството на ензима тромбин в кръвта ви. Тромбинът е вещество, което кара тромбоцитите в кръвта ви да се залепват един към друг, причинявайки образуване на съсиреци. Когато тромбинът е намален, това предотвратява образуването на съсирек (тромб) във вашето тяло.

Странични ефекти на Apixaban

Apixaban перорална таблетка не причинява сънливост, но може да причини други странични ефекти.

По-чести странични ефекти

По-честите нежелани реакции, които могат да възникнат при apixaban, включват:

  • Кървене. Симптомите могат да включват:

    • кръвотечение от носа
    • синини по-лесно
    • обилно менструално кървене
    • кървене на венците, когато миете зъбите си

Ако тези ефекти са леки, те могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:

  • Сериозно кървене. Това може да бъде смъртоносно, симптомите могат да включват:

    • неочаквано кървене или кървене, което трае дълго време (включително необичайно кървене от венците, кървене от носа, които се случват често, или силно менструално кървене)
    • кървене, което е тежко или неконтролируемо
    • урина с червен, розов или кафяв цвят
    • червени или черни, кафяви изпражнения
    • кашлица кръв или кръвни съсиреци
    • повръщане на кръв или повръщане, което изглежда като основа за кафе
    • неочаквана болка или подуване
    • главоболие, замаяност или слабост
  • Спинални или епидурални кръвни съсиреци. Ако приемате апиксабан и имате инжектирано друго лекарство в гръбначния стълб или ако имате гръбначна пункция, може да сте изложени на риск от образуване на кръвен съсирек на гръбначния или епидуралния. Това може да доведе до трайна парализа. Симптомите могат да включват:

    • изтръпване, изтръпване или мускулна слабост, особено в краката и краката
    • загуба на контрол над пикочния мехур или червата ви

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни странични ефекти. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги обсъждайте възможните нежелани реакции с медицински специалист, който знае вашата медицинска история.

Apixaban може да взаимодейства с други лекарства

Apixaban перорална таблетка може да взаимодейства с други лекарства, витамини или билки, които може да приемате. Взаимодействие е, когато веществото промени начина, по който работи лекарството. Това може да бъде вредно или да попречи на лекарството да работи добре.

За да избегне взаимодействията, вашият лекар трябва да управлява внимателно всичките ви лекарства. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. За да разберете как това лекарство може да взаимодейства с нещо друго, което приемате, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Примери за лекарства, които могат да причинят взаимодействие с апиксабан, са изброени по-долу.

Антикоагуланти или антитромбоцитни лекарства

Използването на apixaban с други лекарства от същия клас увеличава риска от кървене. Примерите за тези други лекарства включват:

  • варфарин
  • хепарин
  • аспирин
  • клопидогрел
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен или напроксен

Лекарства, които инхибират CYP3A4 и P-гликопротеин

Apixaban се преработва от определени ензими в черния ви дроб (известен като CYP3A4) и преносители в червата (известен като P-gp). Лекарствата, които блокират тези ензими, и преносителите увеличават количеството на апиксабан в тялото ви. Това ви излага на по-голям риск от кървене. Ако трябва да приемате апиксабан с едно от тези лекарства, Вашият лекар може да намали дозировката на апиксабан или да Ви предпише друго лекарство.

Примерите за тези лекарства включват:

  • кетоконазол
  • итраконазол
  • ритонавир

Лекарства, които индуцират CYP3A4 и P-гликопротеин

Apixaban се преработва от определени ензими в черния ви дроб (известен като CYP3A4) и преносители в червата (известен като P-gp). Лекарствата, които повишават активността на тези чернодробни ензими и чревните преносители, намаляват количеството на апиксабан в тялото ви. Това ви излага на по-голям риск от инсулт или други събития на кръвосъсирването. Не трябва да приемате apixaban с тези лекарства.

Примерите за тези лекарства включват:

  • рифампин
  • карбамазепин
  • фенитоин
  • Жълт кантарион

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като наркотиците взаимодействат различно при всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни взаимодействия. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни услуги за възможни взаимодействия с всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, витамини, билки и добавки и лекарства без рецепта, които приемате.

Предупреждения за Apixaban

Това лекарство се предлага с няколко предупреждения.

Предупреждение за алергия

Това лекарство може да предизвика тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:

  • болка или стягане в гърдите
  • подуване на лицето или езика
  • проблеми с дишането или хрипове
  • чувство на замаяност или припадък

Ако имате алергична реакция, веднага се обадете на вашия лекар или местен център за контрол на отровата. Ако симптомите ви са тежки, обадете се на 911 или отидете в най-близкото спешно отделение.

Не приемайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него. Повторното му приемане може да бъде фатално (да причини смърт).

Предупреждения за хора с определени здравословни състояния

За хора с чернодробни проблеми: Ако имате тежки чернодробни проблеми, не трябва да приемате това лекарство. Това лекарство се обработва от черния ви дроб. Ако черният ви дроб не работи добре, повече от лекарството може да остане в тялото ви. Това ви излага на риск от повече странични ефекти.

За хора с бъбречни проблеми: Ако имате тежки бъбречни проблеми, може да се нуждаете от по-ниска доза от това лекарство. Ако бъбреците ви не работят добре, повече от лекарството може да остане в тялото ви. Това ви излага на риск от повече странични ефекти.

За хора с активно кървене: Ако кървите или губите кръв, не трябва да приемате това лекарство. Това може да увеличи риска от сериозно или фатално кървене.

Предупреждения за други групи

За бременни жени: Това лекарство е лекарство от категория Б за бременност. Това означава две неща:

  1. Проучванията на лекарството при бременни животни не показват риск за плода.
  2. Няма достатъчно проучвания, направени при бременни жени, за да се покаже, че лекарството представлява риск за плода.

Кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Това лекарство трябва да се използва по време на бременност, само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск.

За жени, които кърмят: Не е известно дали това лекарство преминава през кърмата. Ако това стане, това може да причини сериозни ефекти при дете, което е кърмено. Вие и Вашият лекар може да се наложи да решите дали ще приемате това лекарство или кърмите.

За възрастните хора: С напредване на възрастта тялото ви може да не обработва лекарства така, както някога. Това може да увеличи риска от странични ефекти от това лекарство.

За деца: Това лекарство не е установено като безопасно и ефективно за употреба при деца под 18 години.

За хора, които ще бъдат подложени на операция: Ако планирате да направите операция или медицинска или стоматологична процедура, кажете на Вашия лекар или зъболекар, че приемате апиксабан. Вашият лекар може да спре лечението Ви с апиксабан за известно време. Докато лекарството е спряно, те могат да предпишат друго лекарство, което да помогне за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци.

  • Ако имате операция или процедура, която има умерен или висок риск от значително кървене, Вашият лекар ще Ви накара да спрете приема на апиксабан поне 48 часа преди процедурата. Вашият лекар ще ви каже кога е добре да започнете отново да приемате лекарството.
  • Ако имате някаква операция или процедура, която има нисък риск от кървене или където може да се контролира кървенето, Вашият лекар ще Ви накара да спрете приема на апиксабан поне 24 часа преди процедурата. Вашият лекар ще ви каже кога е добре да започнете отново да приемате лекарството.

Кога да се обадите на лекаря

Обадете се веднага на вашия лекар, ако паднете или се нараните, особено ако ударите главата си. Вашият лекар може да се наложи да провери дали кървите вътре в тялото си

Как да приемате apixaban

Всички възможни дозировки и форми може да не са включени тук. Вашата доза, форма и колко често я приемате зависи от:

  • твоята възраст
  • състоянието, което се лекува
  • тежестта на вашето състояние
  • други медицински състояния, които имате
  • как реагирате на първата доза

Форма и сили на лекарството

Марка: Eliquis

  • Форма на приложение: перорална таблетка
  • Силни страни: 2,5 mg и 5 mg

Дозировка за намаляване на риска от инсулт и кръвни съсиреци при хора с предсърдно мъждене

Дозировка за възрастни (на възраст 18–79 години)

Типичната доза е 5 mg, приемана два пъти на ден.

Дозировка за деца (на възраст 0–17 години)

Не е установена безопасна и ефективна дозировка за тази възрастова група.

Старши дози (на възраст 80 години и повече)

Ако имате тежки бъбречни проблеми или тежите по-малко или равно на 132 паунда (60 кг), Вашият лекар може да намали дозата Ви. Ако бъбреците ви не работят добре, повече от лекарството може да остане в тялото ви. Това ви излага на по-висок риск от странични ефекти.

Специални съображения за дозата

За хора с бъбречни проблеми: Ако бъбреците ви не работят добре, повече от лекарството може да остане в тялото ви. Това ви излага на по-висок риск от странични ефекти.

  • Ако имате тежки бъбречни проблеми и сте на диализа, дозировката ви трябва да бъде 5 mg, приета два пъти на ден.
  • Ако сте на възраст 80 или повече години или ако тежите по-малко от 132 килограма (60 кг), дозировката ви трябва да бъде 2,5 mg, приета два пъти на ден.

За хора с ниско телесно тегло: Ако тежите по-малко или равно на 132 килограма (60 кг) и имате проблеми с бъбреците или сте на възраст 80 години или повече, препоръчителната доза е 2,5 mg, приета два пъти на ден.

Дозировка за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци при хора, които току-що са претърпели операция за заместване на тазобедрената става или коляното

Дозировка за възрастни (18 и повече години)

  • Типичната доза е 2,5 mg, приета два пъти на ден.
  • Трябва да вземете първата си доза 12 до 24 часа след операцията.
  • При операция на тазобедрената става вашето лечение с апиксабан ще продължи 35 дни.
  • При операция на коляното лечението с апиксабан ще продължи 12 дни.

Дозировка за деца (на възраст от 0 до 17 години)

Не е установена безопасна и ефективна дозировка за тази възрастова група.

Дозировка при дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия

Дозировка за възрастни (18 и повече години)

Типичната доза е 10 mg, приета два пъти на ден в продължение на 7 дни. След това, това е 5 mg, приемани два пъти на ден в продължение на най-малко 6 месеца.

Дозировка за деца (на възраст от 0 до 17 години)

Не е установена безопасна и ефективна дозировка за тази възрастова група.

Дозировка за намаляване на риска от дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия

Дозировка за възрастни (18 и повече години)

Типичната доза е 2,5 mg, приета два пъти на ден. Трябва да приемате това лекарство след най-малко шест месеца лечение за DVT или PE.

Дозировка за деца (на възраст от 0 до 17 години)

Не е установена безопасна и ефективна дозировка за тази възрастова група.

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че този списък включва всички възможни дози. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с Вашия лекар или фармацевт за дозите, които са подходящи за Вас.

Вземете според указанията

Apixaban перорална таблетка може да се използва за краткосрочно или дългосрочно лечение. Вашият лекар ще реши колко дълго трябва да приемате това лекарство. Не спирайте да го приемате, без първо да говорите с вашия лекар.

Apixaban идва със сериозни рискове, ако не го приемате според предписанието.

Ако сте пропуснали доза: Ако сте пропуснали доза, приемете я веднага щом се сетите в същия ден. След това се върнете към нормалния си график. Не приемайте повече от една доза от това лекарство наведнъж, за да се опитате да компенсирате пропуснатата доза.

Ако спрете приема му: Спирането на това лекарство може да увеличи риска от инсулт или кръвни съсиреци. Не забравяйте да попълните отново рецептата си, преди да изчерпите. Ако планирате да направите операция или медицинска или стоматологична процедура, кажете на Вашия лекар или зъболекар, че приемате това лекарство. Може да се наложи временно да спрете приема.

Ако приемате твърде много: Ако приемете повече от предписаната доза от това лекарство, имате по-голям риск от кървене. Това може да бъде сериозно и дори фатално. Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на вашия лекар или отидете веднага до спешното отделение.

Как да кажем, че лекарството работи: Когато използвате лекарството за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци, може да не успеете да разберете дали лекарството действа. Лекарството е проектирано така, че не би трябвало да се подлагате на рутинни тестове, за да видите дали работи. Вашият лекар може да направи тестове, за да провери нивата на това лекарство в кръвта, но това не е много често.

За лечение на DVT и PE може да сте в състояние да кажете, че работи, ако симптомите ви се подобрят.

Важни съображения за приемане на апиксабан

Имайте предвид тези съображения, ако вашият лекар Ви предпише апиксабан.

Общ

  • Можете да приемате това лекарство с или без храна.
  • Ако не можете да преглътнете цели таблетки:

    • Apixaban таблетки могат да бъдат смачкани и смесени с вода, ябълков сок или ябълков сос. След това можете да ги консумирате през устата. Не забравяйте да приемете лекарството в рамките на четири часа след смачкване на таблетките.
    • Ако имате назогастрална тръба, вашият лекар може да смаже това лекарство, да го смеси в разтвор на декстроза вода и да ви даде лекарството през епруветката.

съхранение

  • Съхранявайте при стайна температура: 20–25 ° C).
  • Не съхранявайте този медикамент във влажни или влажни помещения, като например бани.

пълнене на чашите

Рецепта за това лекарство се зарежда повторно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, за да се попълни отново. Вашият лекар ще изпише броя разрешени пълнители по вашето лекарско предписание.

пътуване

Когато пътувате с лекарствата си:

  • Винаги носете лекарството си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в проверена торба. Дръжте го в чантата си.
  • Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те не могат да навредят на лекарствата ви.
  • Може да се наложи да покажете на служителите на летището етикета на аптеката за вашите лекарства. Винаги носете оригиналния контейнер с рецепта.
  • Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си и не го оставяйте в колата. Не забравяйте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.

Клинично наблюдение

Вашият лекар може да провери следното по време на лечението Ви:

  • Бъбречна функция. Вашият лекар може да направи кръвни изследвания, за да провери колко добре работят бъбреците ви. Ако имате проблеми с бъбреците, тялото ви също няма да може да изчисти лекарството. Това може да накара повече от това лекарство да остане в тялото ви, което ще увеличи риска от странични ефекти.
  • Чернодробна функция. Вашият лекар може да направи кръвни изследвания, за да провери колко добре работи черният ви дроб. Ако черният ви дроб не работи добре, повече от лекарството може да остане в тялото ви. Това ви излага на риск от повече странични ефекти.

наличност

Не всяка аптека съхранява това лекарство. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте да се обадите предварително, за да сте сигурни, че вашата аптека я носи.

Предварително разрешение

Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за това лекарство. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди вашата застрахователна компания да плати за предписанието.

Има ли алтернативи?

Съществуват и други лекарства за лечение на вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други опции за лекарства, които могат да Ви помогнат.

Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхване всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.

Препоръчано: