Преглед
Ако имате позитивен за HER2 рак на гърдата, вашият екип по онкология ще Ви предпише комбинация от противоракови лекарства. Този режим на лечение вероятно ще включва няколко различни лекарства за химиотерапия, както и терапия, която е насочена конкретно към HER2-позитивния рак на гърдата.
Какво е химиотерапия?
Химиотерапията, или химиотерапията, е използването на лекарства за убиване на раковите клетки и спиране на новите да растат. Раковите клетки се размножават много бързо, така че химиотерапевтичните лекарства са насочени към клетките в тялото, които растат и се разделят много бързо.
Други клетки в тялото, включително тези в костния мозък, лигавицата на устата и червата и космените фоликули, също растат и се разделят бързо. Тези клетки също могат да бъдат засегнати от лекарствата за химиотерапия и могат да предизвикат странични ефекти.
Някои лекарства за химиотерапия могат да се приемат през устата, но повечето се прилагат интравенозно чрез инжекция във вена. Ще трябва да отидете в клиника или болница, за да получите интравенозно (IV) лекарства за химиотерапия.
Всеки рак на гърдата е малко по-различен. Типът лекарства, които ви предписва онкологичният екип, ще зависи от вашите цели на лечение и характеристиките на вашия конкретен рак.
Нежелани реакции от химиотерапия
Страничните ефекти зависят от видовете и дозите химиотерапевтични лекарства, предписани от вашия онкологичен екип. Честите странични ефекти от химиотерапията включват:
- косопад
- гадене и повръщане
- умора или силна умора
- загуба на апетит
- кървене или синини
- анемия (нисък брой на червените кръвни клетки)
- нисък брой на белите кръвни клетки
- обрив
- изтръпване и / или мравучкане в пръстите или пръстите на краката
- промени в вкуса
Химиотерапията може да унищожи червените кръвни клетки. Това са клетките, които помагат да пренасят кислород до всички различни тъкани и органи във вашето тяло. Ако броят на вашите червени кръвни клетки е нисък, може да ви кажат, че имате анемия. Симптомите на анемия често включват:
- ускорен пулс
- недостиг на въздух
- проблеми с дишането при ежедневни дейности като ходене, говорене или изкачване на стълби
- виене на свят
- болка в гърдите
- бледа кожа, нокти, уста и венци
- крайна умора или умора
Няма симптоми на нисък брой бели кръвни клетки, но ако развиете инфекция, може да забележите треска. Ако имате температура, уведомете незабавно екипа си по онкология.
Какво е целевата терапия за HER2-положителен рак на гърдата?
Когато ракът е положителен за HER2, това означава, че раковите клетки произвеждат твърде много HER2 протеин, което може да причини туморите да растат по-бързо, отколкото при други форми на рак на гърдата.
Лекарствата, които са насочени към протеините HER2, са основното лечение за този вид рак на гърдата, прилагано заедно с химиотерапия. Вашият екип по онкология може да посочи тези лекарства като „насочена терапия“или „насочена към HER2 терапия“.
Trastuzumab (Herceptin) и pertuzumab (Perjeta) са най-често използваните лекарства, използвани за лечение на HER2-позитивен рак на гърдата. Neratinib (Nerlynx) е друго лекарство, което понякога се прилага след трастузумаб.
Някои други лекарства за целенасочена терапия, като лапатиниб (Tykerb / Tyverb) или ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), се използват главно за лечение на по-напреднали HER2-позитивни ракови заболявания на гърдата.
Herceptin и Perjeta се прилагат едновременно с химиотерапия чрез IV. Терапията, насочена към HER2, обикновено се прилага за по-дълъг период от месеци, отколкото химиотерапията.
Самият Herceptin обикновено продължава след приключване на химиотерапията, на всеки три седмици за общо една година.
Странични ефекти от целенасочена терапия
Страничните ефекти за HER2 насочени терапии могат да включват:
- проблеми със съня
- мускулни / ставни болки
- зачервяване на IV място
- диария
- гадене
- умора
- главоболие
- рани в устата
- загуба на апетит
- симптоми на настинка
- обрив
Кога ще започна химиотерапия и насочена терапия?
Като цяло химиотерапията и терапиите, насочени към HER2, е по-вероятно да се прилагат преди операцията. Ще получавате тези лечения на цикли, като всеки период на лечение следва период на почивка, за да може тялото ви да се възстанови.
Химиотерапията започва в първия ден от цикъла. Циклите могат да продължат навсякъде от около две до четири седмици, в зависимост от комбинацията от лекарства.
Химиотерапията обикновено трае около три до шест месеца. Общата продължителност на лечението с химиотерапия може да варира в зависимост от стадия на рака на гърдата и редица други фактори.
Обикновено Herceptin се прилага на всеки три седмици в продължение на една година (възможно по-дълго време при напреднал рак на гърдата), първоначално в комбинация с химиотерапия, а след това самостоятелно след завършване на химиотерапията.
За вкъщи
Ако имате позитивен за HER2 рак на гърдата, лечението на първа линия вероятно ще включва насочено лекарство и химиотерапия. Посъветвайте се с вашия онкологичен екип за всякакви въпроси относно целевите терапии, химиотерапията и схемата на лечение.
