Преглед
Бурсите са пълни с течност торбички, открити за ставите ви. Те заобикалят областите, където сухожилията, кожата и мускулните тъкани се срещат с кости. Смазването, което добавят, помага за намаляване на триенето по време на движение на ставата.
Бурситът е възпаление на вашите бурси. Възпалените бурси причиняват болка и дискомфорт в засегнатото място. Те също така ограничават начините, по които можете да движите ставите си.
Симптоми на бурсит
Общите симптоми на бурсит включват:
- болка
- подуване
- червенина
- удебеляване на вашите бурси
Различните видове бурсит също имат свои специфични симптоми:
- При препараторния и олекраноновия бурсит може да е трудно да се огънете съответно крака или ръката.
- Трохантеричният и ретрокалканалният бурсит могат да причинят затруднено ходене.
- Трохантеричният бурсит също може да направи болезнено да лежите на бедрата си.
Видове бурсит
Има няколко вида бурсит. Тези състояния могат да бъдат хронични, което означава, че се появяват редовно. Алтернативно те могат да бъдат остри, което означава, че се появяват внезапно.
Препателарен бурсит е възпаление около колянната ви чаша, известно още като патела. Тя може да бъде остра или хронична.
Олекраноновият бурсит е възпаление около лакътя. Засегнатите бурси са разположени на върха на лакътя (олекранон). В някои случаи в бурса могат да се усетят малки възли. Обикновено е хроничен.
Трохантерен бурсит се появява в бурсите на бедрата. Може да се развива бавно. Може да се появи наред с други медицински състояния, като артрит.
Ретрокалканеалният бурсит може да причини болка и подуване на петата. Тя може да бъде остра или хронична.
Инфекциозният или септичен бурсит причинява бурсата да стане червена, гореща или подута. Това също води до втрисане, треска и други симптоми на инфекция.
Причини за бурсит
Най-честите причини за бурсит са наранявания или увреждане на вашите бурси. Увреждането може да предизвика болка, подуване и зачервяване в засегнатата област.
Причините обаче са различни за всеки тип бурсит.
Препателарен бурсит
Сълзи или увреждане на вашите коленни чашки или коляно може да причинят подуване. Други причини са:
- спортни дейности
- огъване на коленете многократно
- стоене на колене за дълги периоди от време
- инфекция
- кървене във вашите бурси
Олекранон бурсит
Многократното опиране на лактите върху твърди повърхности или силен удар в задната част на лакътя може да причини този вид бурсит. Тя може да бъде причинена и от инфекция или подагра.
Подаграта възниква, когато в тялото се натрупат кристали на пикочна киселина. Подаграта може да доведе до тофи или малки възли, които могат да се усетят в рамките на бурсата.
Трохантерен бурсит
Много неща могат да предизвикат възпаления и болка в бедрата. Те включват:
- лежи на бедрата за дълги периоди от време
- нараняване
- неправилна стойка, докато седите или стоите
- всяко заболяване, което засяга костите ви, например артрит
Ретрокалканеален бурсит
Бягането, скачането или други повтарящи се дейности могат да разпалят бурсите в петите ви. Започването на усилено упражнение без правилно затопляне също може да бъде причина. Обувките, които са прекалено стегнати в задната част на петата, могат да го влошат, тъй като се трият върху бурсата.
Инфекциозен (септичен) бурсит
Инфекциозен или септичен бурсит се появява, когато бурсата се възпали поради инфекция от бактерии. Обикновено това се случва, когато бактериите се въвеждат директно в бурсата чрез рана в околната кожа.
Кожните инфекции, като целулит, могат да доведат до инфекциозен бурсит. Инфекциите на кръвта или ставите също могат да се разпространят в бурсата и да причинят инфекциозен бурсит.
Симптомите на инфекциозен бурсит са подобни на тези на неинфекциозния бурсит. Вашият доставчик на здравно обслужване може да вземе проба от бурсална течност и да използва анализ на бурсална течност, за да тества за инфекциозен бурсит.
Рискови фактори за бурсит
Рисковите фактори за бурсит включват:
- остаряване
- има хроничен медицински проблем
- участие в повтарящи се спортове или занимания
- повтаряща се употреба на дадена става
- неправилна стойка
- получаване на инфекция, която може да се разпространи във вашите бурси, кости и стави
- наранявания на бурсите
Диагностициране на бурсит
Бурситът често може да бъде диагностициран чрез физически преглед. Тестовете обаче могат да се използват и за диагностициране на това състояние.
Вашият доставчик на здравно обслужване може да използва рентген или ултразвук, за да направи снимки на засегнатата област. Кръвни изследвания и проби от засегнатите бурси също могат да бъдат използвани за диагностика.
Аспирацията с игла винаги се препоръчва в случаите, когато инфекциозният бурсит изглежда ограничен до ставата.
В някои случаи, например когато човек има олекранонов бурсит, извършването на аспирация с игла ще увеличи риска от вторична инфекция, преминаваща от кожата в бурса.
Аспирацията на иглата може да не се извърши тогава. Вместо това на лицето с бурсит може да му бъдат дадени антибиотици, преди да бъде наблюдавано клинично. Това е известно като емпирична терапия.
Лечение на бурсит
Почивка, лекарства за болка и заледяване на ставата може да облекчи бурсита ви. Въпреки това може да са необходими други лечения:
- Антибиотиците са необходими в случаите, когато бурсата е заразена.
- Кортикостероидите могат да се използват за облекчаване на болка, възпаление и подуване, стига да няма данни за инфекция в или около бурсата.
- Домашните упражнения могат да помогнат за облекчаване на болката и други симптоми. В редки случаи е необходима физикална терапия.
Предотвратяване на бурсит
Бурситът не винаги може да се предотврати. Въпреки това, извършването на някои основни промени в начина на живот може да намали риска от развитие на бурсит и да предотврати тежки възпаления:
- Поддържайте здравословно тегло, за да не излагате допълнителен стрес на ставите си.
- Упражнение за укрепване на мускулите, поддържащи ставите ви.
- Правете чести почивки при изпълнение на повтарящи се задачи.
- Загрейте се преди да започнете усилени дейности.
- Практикувайте добра стойка при седене и стоене.
- Спрете дейност, ако изпитвате болка.
Дългосрочни перспективи за бурсит
Вашето състояние вероятно ще се подобри с лечението. Въпреки това бурситът може да стане хроничен. Това може да е по-вероятно, ако вашият бурсит е:
- не се диагностицира и не се лекува по подходящ начин
- причинени от основен здравословен проблем, който не може да бъде излекуван
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако вашата болка или други симптоми не се подобрят с лечението.
