Ако имате болка или скованост в някоя от ставите си, може да се чудите какво основно състояние я причинява. Болките в ставите могат да бъдат причинени от няколко състояния, включително бурсит и видове артрит.
Артритът може да бъде под няколко форми, включително остеоартрит (ОА) и ревматоиден артрит (RA). RA е по-възпалителен от OA.
Бурсит, ОА и РА имат някои подобни симптоми, но дългосрочните перспективи и плановете за лечение са различни.
Повечето случаи на бурсит могат да бъдат лекувани и да изчезнат. ОА и РА са хронични, въпреки че може да преминете през периоди на намаляване на симптомите и изблици на симптоми.
Сравнение на симптомите
Бурсит, ОА и РА може да изглеждат сходни, когато просто разглеждаме симптоми, свързани със ставата, но всяко състояние е различно.
| бурсит | Остеоартритът | Ревматоиден артрит | |
| Къде се намира болката |
Раменете лакти бедрата бедрата коленете петите големи пръсти на краката могат да се появят и на други места по тялото. |
Колене на бедрата на ръцете Могат да се появят и на други места по тялото. |
Ръце Китки Коленете Раменете Могат да се появят и на други места по тялото. Може да насочва много стави наведнъж, включително едни и същи стави от двете страни на тялото. |
| Вид болка | Болка и болка в ставата | Болка и болка в ставата | Болка и болка в ставата |
| Болки в ставите | Скованост, подуване и зачервяване около ставата | Скованост и подуване в ставата | Скованост, подуване и топлина в ставата |
| Болка при допир | Болка при натиск около ставата | Нежност при докосване на ставата | Нежност при докосване на ставата |
| Времева линия на симптомите | Симптомите продължават дни или седмици при правилно лечение и почивка; може да стане хроничен, ако се игнорира или е причинено от друго състояние. | Симптомите често са хронични и могат да се управляват само, но не се лекуват с лечение. | Симптомите могат да идват и да си отиват, но състоянието е хронично; когато симптомите се появят или се влошат, тя е известна като факла. |
| Други симптоми | Няма други симптоми | Няма други симптоми | Могат да се появят симптоми, несвързани със ставата, включително слабост, умора, треска и загуба на тегло. |
Как можете да разберете?
Може да е трудно да определите причината за болката в ставите. Вероятно ще ви е необходим лекар, който да диагностицира състоянието ви, тъй като краткосрочните симптоми на състоянията могат да бъдат доста сходни.
Болката в ставите, която идва и отминава, може да бъде бурсит, докато по-хроничната болка може да бъде ОА.
Може да помислите за бурсит, ако забележите скорошна поява на симптоми, след като сте се занимавали с повтарящи се движения като игра на тенис или пълзене около ръцете и коленете си.
Симптомите на RA могат да се движат в различни стави в тялото ви. Обикновено има подуване на ставите и понякога се срещат възли в кожата, наречени ревматоидни възли.
диагноза
Вашият лекар ще трябва да извърши физикален преглед, да обсъди вашите симптоми и да вземе здравна и фамилна анамнеза, за да започнете да диагностицирате състоянието си, независимо дали имате бурсит, ОА или РА.
Тези първоначални действия може да са достатъчни за диагностициране на бурсит. Вашият лекар може да назначи лабораторни изследвания, за да изключи инфекции или ултрасонография, за да потвърди бурсит или тендинит, или допълнителна оценка за диагностициране на целулит.
По-често се подлагат на образна диагностика и други лабораторни тестове за OA и RA. Вашият лекар може дори да препоръча специалист, известен като ревматолог, за консултация и лечение на тези продължителни състояния.
Какво се случва в тялото
Тези различни състояния възникват по различни причини, включително:
- възпаление
- отлагане на кристали
- ставна повреда
бурсит
Бурситът възниква, когато напълнен с течност сак, наречен бурса, набъбва. Имате бури по цялото тяло в близост до ставите си, които осигуряват подплънки между:
- кости
- кожа
- мускули
- сухожилия
Можете да изпитате това възпаление на бурсата, ако се занимавате с дейност, която изисква повтарящо се движение като спорт, хоби или ръчна работа.
Диабет, отлагане на кристали (подагра) и инфекции също могат да причинят състоянието.
Обикновено това е временно състояние, което отминава след няколко седмици лечение. Може да се връща от време на време. Тя може да стане хронична, ако не се лекува или ако е причинена от друго състояние.
Остеоартритът
Това може да е типът артрит, който първо идва на ум, когато чуете този термин. ОА причинява болки в ставите от износване в продължение на много години. Той променя цялата ви става и в момента не е обратима.
Обикновено ОА възниква, когато хрущялът в ставата се разрушава в продължение на много години. Хрущялът осигурява подплънки между костите във вашите стави. Без достатъчно хрущял може да стане много болезнено да движите ставата си.
Стареене, прекомерна употреба на ставата, нараняване и наднормено тегло могат да повлияят на вероятността от развитие на ОА. В някои случаи има и генетична предразположеност, така че тя може да присъства при няколко членове на семейството.
Ревматоиден артрит
Този тип болки в ставите всъщност се причиняват отчасти от имунната система, а не от структурата на самата става.
RA е автоимунно състояние, което означава, че имунната ви система е в свръхпроизводство и се насочва към здрави клетки, създавайки възпаление в организма.
Автоимунните състояния могат да продължат цял живот и не могат да бъдат излекувани, но те могат да бъдат лекувани.
RA се появява, когато имунната ви система атакува здрави клетки в ставната ви лигавица, което води до подуване и дискомфорт. Това може да доведе до трайно увреждане на ставите ви, ако не се лекува. RA също може да атакува вашите органи.
Тютюнопушенето, пародонталното заболяване, женитбата и семейната анамнеза за състоянието могат да увеличат риска от развитие на RA.
лечение
Резултатите за всички тези състояния варират, както и тяхното лечение. Прочетете по-долу за начините, по които можете да лекувате бурсит, ОА и РА.
бурсит
Това състояние може да бъде лекувано с различни домашни методи, без рецепта (OTC) лекарства и интервенции от лекар или специалист.
Лечението на бурсит от първа линия може да включва:
- прилагане на лед и топлина върху засегнатата става
- почивка и избягване на повтарящи се движения в засегнатата става
- извършване на упражнения за разхлабване на ставата
- добавяне на подплънки към чувствителни стави, когато се занимавате с ръчни дейности
- носенето на гривна или шина за поддържане на ставата
- прием на извънборсови лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен и напроксен, за управление на болката и намаляване на подуването
Ако симптомите не намаляват с тези лечения, Вашият лекар може да препоръча физическа или трудова терапия, по-силни орални или инжекционни лекарства, отпускани по лекарско предписание, или операция.
Важно е да се отбележи, че рядко се препоръчва операция.
Остеоартритът
Лечението на OA ще се съсредоточи върху намаляване на симптомите, а не тяхното лечение и поддържане на функцията. Вашият лекар може да препоръча:
- лекарства, включително лекарства без рецепта и лекарства, отпускани по лекарско предписание, включително актуални
- упражнения и друга дейност
- модификации на начина на живот, като избягване на повтарящи се дейности и управление на теглото ви
- физическа и трудова терапия
- скоби, шини и други опори
- операция, ако симптомите са много изтощителни
Ревматоиден артрит
Вашият лекар може да препоръча лечение на болки в ставите, тъй като се появява, ако имате RA. Но лечението на RA включва широк спектър от стратегии за управление, за да се избегне появата на огнища и да се поддържа състоянието в ремисия.
Ремисия означава, че нямате активни симптоми и могат да се появят нормални възпалителни маркери в кръвта.
Управлението на болки в ставите може да включва прием на НСПВС или други лекарства за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Вашият лекар може също да препоръча почивка на ставите, но да останете активни по други начини.
Дългосрочното управление на RA може да включва прием на лекарства, отпускани по лекарско предписание, като антиревматични лекарства, модифициращи заболяването, и модификатори на биологичния отговор.
Вашият лекар може също да ви насърчи да избягвате стреса, да останете активни, да се храните здравословно и да спрете да пушите, ако пушите, за да избегнете задействане на състоянието и да изпитате болки в ставите.
Кога да прегледате лекар
Ако изпитвате болки в ставите няколко седмици или повече, посетете Вашия лекар.
Трябва незабавно да видите лекар, ако:
- станете неспособни да движите ставата си
- забележете, че ставата е много подута и кожата е прекалено зачервена
- изпитате тежки симптоми, които пречат на способността ви да завършите ежедневните дейности
Вие също трябва да видите вашия лекар, ако имате треска или грипоподобни симптоми, заедно с болки в ставите. Треската може да е признак на инфекция.
Долния ред
Болката в ставите може да бъде причинена от едно от много състояния.
Бурситът обикновено е временна форма на болки в ставите, докато ОА и РА са по-дълготрайни форми.
Потърсете вашия лекар за правилна диагноза, тъй като всяко състояние се лекува различно.
Може да успеете да опитате интервенции за излекуване на бурсит, докато ОА и РА ще трябва да се управляват дългосрочно.
