Преглед
Разстройството на употребата на вещества е здравословно състояние, включващо натрапчива употреба на вещества. Развива се, когато употребата на вещества пречи на способността да функционира всеки ден. Може да се появи с лекарства без рецепта или без рецепта.
Преди това медицинските специалисти използваха термина „злоупотреба с наркотици“, за да опишат разстройство при употребата на наркотици. Друг термин за разстройство на употребата на вещества е пристрастяването. Това се различава от зависимостта.
Злоупотребата с вещества силно влияе на общественото здраве. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) над 70 000 души в Съединените щати са умрели от предозиране през 2017 г. И всяка година около 88 000 души умират от прекомерна употреба на алкохол в САЩ.
Злоупотребата с вещества също води до други проблеми в общественото здраве, като:
- шофиране в нетрезво състояние и нарушено шофиране
- насилие
- семеен стрес
- потенциал за насилие и пренебрегване на деца
Споделянето или повторната употреба на игли за интравенозна употреба на наркотици също увеличава риска от заразяване и предаване на инфекциозни заболявания, включително ХИВ и хепатит.
Американската психиатрична асоциация (APA) описва разстройството на употребата на вещества като мозъчно заболяване. Характеризира се с многократна употреба на вещества, въпреки негативните ефекти. Разстройството на употребата на вещества включва много социални и биологични фактори.
Най-успешният начин да се предотврати разстройството на употребата на вещества е чрез образование.
Рискови фактори
Злоупотребата с наркотични вещества и зависимостта може да засегне всеки. Въпреки това, има някои неща, които могат да увеличат шанса за развитие на нарушение на употребата на вещества.
Както е при много условия, генетиката играе ключова роля при зависимостта. Изследванията показват, че генетичните фактори могат да са отговорни за 40 до 60 процента от чувствителността на индивида към развитие на нарушение в употребата на вещества.
Други рискови фактори за развитие на проблеми с употребата на вещества включват:
- физическа, сексуална или емоционална злоупотреба
- излагане на травма
- членове на семейството или връстници, които използват или злоупотребяват с вещества
- достъп до тези вещества
-
разстройства на психичното здраве, като:
- депресия
- безпокойство
- хранителни разстройства
- личностни разстройства
- употреба на вещества в ранна възраст
Злоупотреба с юношески вещества
Възможно е юношите да експериментират с вещества. Мозъците им не са напълно развити, така че нямат същите способности за вземане на решения като възрастните. Като такива, те могат да развият проблеми с злоупотребата с вещества.
Рисковите фактори за злоупотреба с подрастващи вещества включват:
- родители или членове на семейството, които злоупотребяват с вещества
- детско малтретиране, като злоупотреба или пренебрегване
- натиск от връстници, за да се използват вещества
- тормоза
- принадлежност към банда
- определени състояния, като СДВХ или депресия
Наличието на един или повече от тези рискови фактори не означава, че някой ще развие пристрастяване. Въпреки това, колкото повече рискови фактори присъстват, толкова по-голяма е вероятността употребата на вещество да прогресира до злоупотреба или пристрастяване.
депресанти
Вещества, класифицирани като депресанти (или депресанти на централната нервна система), намаляват активността във вашата централна нервна система (ЦНС). Те ви карат да се чувствате спокойни и сънливи.
Ефектите на депресанти обаче варират в зависимост от консумираното количество и специфичната реакция на индивида към веществото.
Например, ниските дози депресанти всъщност могат да имат стимулиращ ефект и да предизвикат еуфорично усещане. По-големите дози предизвикват потискащи ефекти, като когнитивно увреждане или загуба на координация.
алкохол
Тялото ви бързо абсорбира алкохол от стомаха и тънките черва в кръвта. Алкохолът нарушава мозъчната функция и двигателните умения. Тя може да засегне всеки орган във вашето тяло. Алкохолът също може да навреди на развиващ се плод при тези, които са бременни.
Алкохолът в умерени количества може да е част от здравословната диета. Една стандартна напитка е равна на:
- 12 унции бира
- 8 до 9 унции малцов алкохол
- 5 унции вино
- 1,5 унции алкохол
Но тежката употреба на алкохол увеличава риска от:
- чернодробно заболяване
- удар
- рак
Нарушение на употребата на алкохол възниква, когато употребата на алкохол се отразява на ежедневието ви, като способността ви да работите или поддържате отношения. Тежката злоупотреба с алкохол може да навреди на здравето ви в дългосрочен план.
Алкохолът е най-често използваното развлекателно вещество в Съединените щати. Националното проучване за употреба на наркотици и здраве през 2018 г. (NSDUH) установи, че за период от 30 дни приблизително 139,8 милиона американци на възраст 12 и повече години (51,1%) употребяват алкохол поне веднъж, а 16,6 милиона американци съобщават за тежка употреба на алкохол.
хероин
Хероинът е опиоид. Подобно на лекарството по лекарско предписание, хероинът се произвежда от семената на маковото растение или опиум. Хероинът се нарича също:
- пляскам
- Н
- ска
- боклуци
Обикновено се инжектира във вена, пуши се или се изсуква. Може да се прилага и ректално. Хероинът предизвиква еуфорично чувство и замъглено мислене, последвано от сънливо състояние.
Употребата на хероин може да доведе до:
- сърдечни проблеми
- аборти
- свръх доза
- смърт
Редовната употреба на хероин води до повишена поносимост. Това означава, че с течение на времето може да се наложи да приемате повече от веществото, за да изпитате желаните му ефекти. Ако рязко спрете, симптомите на абстиненция обикновено се проявяват. Поради това много хора, които употребяват хероин, продължават да го използват, за да не се разболеят.
Стимулантите
Стимулантите увеличават активността на ЦНС. Те могат временно да накарат някой да се почувства по-буден, енергичен или уверен.
Злоупотребата може да доведе до сериозни рискове, като например:
- безсъние
- сърдечно-съдови проблеми
- припадъци
кокаин
Кокаинът е мощно вещество. Инжектира се във вени, изсумтява или пуши. Кокаинът предизвиква енергични и еуфорични чувства. Нарича се още:
- Кока Кола
- ° С
- цепнатина
- сняг
- люспа
- удар
Употребата на кокаин се увеличава:
- телесна температура
- кръвно налягане
- сърдечен ритъм
Тежката и продължителна употреба на кокаин може да доведе до:
- сърдечен удар
- дихателна недостатъчност
- инсулти
- припадъци
- смърт
През 2018 г. NSDUH установи, че около 5,5 милиона американци на възраст 12 и повече години са употребявали кокаин през последната година.
метамфетамини
Метамфетаминът е тясно свързан с амфетамин. Може да се хърка, инжектира или нагрява и пуши. Други имена на метамфетамин включват:
- тебешир
- мет
- лед
- кристал
- доволен
- скорост
- манивела
Метамфетаминът може да доведе до дългосрочно събуждане. Той може също да увеличи физическата активност, което може да доведе до повишена:
- сърдечен ритъм
- телесна температура
- кръвно налягане
Ако се използва дълго време, метамфетаминът може да доведе до:
- проблеми с настроението
- насилствено поведение
- безпокойство
- объркване
- безсъние
- тежки проблеми със зъбите
марихуана
Марихуаната е изсушена смес от следните части на растението канабис:
- цветя
- произтича
- семена
- листа
Може да се пуши или да се приема чрез различни ядливи продукти. Той може да породи чувства на еуфория, изкривени възприятия и решаване на проблеми. Марихуаната се нарича още:
- ганджа
- гърне
- плевел
- трева
- 420
- дървета
NSDUH изчислява, че 43,5 милиона американци на възраст 12 и повече години са използвали марихуана през 2018 г.
Изследванията подкрепят и продължават да изследват способността на марихуаната да лекува определени медицински състояния, като странични ефекти от глаукома и химиотерапия.
„Клубни“наркотици
Тази категория се отнася до голямо разнообразие от вещества, които хората често използват на танцови партита, клубове и барове.
Те включват следното:
- Гама хидроксибутират (GHB). Известен е също като тежка телесна повреда, G и течен екстаз.
- Кетамин. Кетаминът е известен още като К, специален К, витамин К и котешки валиум.
- Метилендиоксиметамфетамин (MDMA). MDMA е известен още като екстази, X, XTC, adam, яснота и моли.
- Диетиламид на лизергиновата киселина (LSD). LSD е известен също като киселина.
- Флунитразепам (Рохипнол). Флунитразепамис, известен още като R2 или като хапче за новородено, рофи, роше или забравяне.
Клубните лекарства могат да доведат до чувство на еуфория, откъсване или успокояване. Поради своите успокоителни качества, по-специално корените са били използвани за извършване на сексуални посегателства или „изнасилване на дата“върху нищо неподозиращи хора.
Те могат да причинят:
- сериозни краткосрочни проблеми с психичното здраве, като делириум
- физически здравословни проблеми, като бърза сърдечна честота, припадъци и дехидратация
- смърт
Рисковете от тези странични ефекти се увеличават, когато се смесват с алкохол.
Други съединения
Има и други често употребявани вещества, които не попадат в горните категории.
Анаболни стероиди
Анаболните стероиди също са известни като:
- сок
- фитнес бонбони
- pumpers
- повдигачи
Стероидите са лабораторни вещества. Те имитират тестостерон, мъжкия полов хормон, и се приемат орално или инжектират.
В Съединените щати са законни с рецепта. Някои спортисти обаче ги злоупотребяват с цел повишаване на производителността и изграждане на сила.
Злоупотребата със стероиди може да причини сериозни и хронични здравословни проблеми, включително:
- агресивно поведение
- увреждане на черния дроб
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- безплодие
Жените, които злоупотребяват със стероиди, се сблъскват с допълнителни симптоми, като:
- растеж на косата на лицето
- промени в менструалния цикъл
- плешивост
- задълбочен глас
Тийнейджърите, които злоупотребяват със стероиди, могат да изпитат:
- нарушен растеж
- ускорен пубертет
- тежко акне
инхаланти
Актът за използване на инхалатори понякога е известен като задушаване. Инхалаторите са известни още като:
- камшик му
- Попърс
- лутяни
Инхалаторите са химически пари, които хората дишат, за да изпитат променящи ума ефекти. Те включват общи продукти, като например:
- лепило
- спрей за коса
- боя
- по-лека течност
Краткотрайните ефекти предизвикват чувство, подобно на употребата на алкохол.
Използването на инхалатори идва с риск. Те могат да доведат до:
- загуба на усещане
- загуба на съзнание
- загуба на слуха
- спазми
- мозъчно увреждане
- сърдечна недостатъчност
През 2018 г. NSDUH установи, че през изминалата година около 2 милиона души на възраст 12 и повече години са използвали инхалатори. Това представлява 0,7 процента от американците в тази възрастова група.
Лекарства с рецепта
На много хора се предписват лекарства за овладяване на болката и други състояния. Злоупотребата с лекарства, отпускани по лекарско предписание, се случва, когато приемате лекарство, което не ви е предписано, или го приемате по причини, различни от тези, предписани от вашия лекар.
Някои хора, които приемат тези лекарства, могат да развият нарушение на употребата на вещества, дори когато употребяват лекарствата точно както е предписано.
Тези лекарства могат да включват:
- опиоиди за управление на болката, като фентанил (Duragesic, Subys), оксикодон (OxyContin, Xtampza ER) или ацетаминофен / хидрокодон
- лекарство за тревожност или сън, като алпразолам (Xanax) или диазепам (Valium)
- стимуланти, като метилфенидат (риталин) или амфетамин / декстроамфетамин (Adderall)
Ефектите им се различават в зависимост от лекарствата, но злоупотребата с лекарства, отпускани по лекарско предписание, може да доведе до:
- сънливост
- потиснато дишане
- забавена мозъчна функция
- безпокойство
- параноя
- припадъци
Злоупотребата с лекарства, отпускани по лекарско предписание, се е увеличила през последните няколко десетилетия. Това е частично, защото те са станали по-широко достъпни.
Етапи на разстройство на употребата на вещества
Някои експерти разбиват разстройството на употребата на вещества на следните етапи:
- В етапа на експериментална употреба използвате веществото с връстници за отдих.
- В етапа на редовна употреба вие променяте поведението си и използвате веществото, за да фиксирате негативните чувства.
- В ежедневната загриженост или рискова употреба, етап, вие сте заети с веществото и не се интересувате от живота си извън употребата на наркотици.
- В етапа на зависимост не можете да се изправите пред живота си, без да използвате веществото. Вашите финансови и лични проблеми се увеличават. Можете също така да рискувате да получите веществото, което води до правни проблеми.
Лечение на разстройство при употреба на вещества
Предлага се медицинско лечение при нарушения в употребата на вещества. Програмите трябва да следват тези принципи на лечение на зависимостта:
- Пристрастяването е сложно, но лечимо здравословно състояние.
- Няма единично лечение, което да работи за всички.
- Лечението е лесно достъпно.
- Лечението се фокусира върху многобройните ви нужди.
- Лечението се отнася до вашето психично здраве. Нуждите ви от лечение редовно се оценяват, за да се гарантира, че лечението ви отговаря.
- От решаващо значение е да останете в лечението за достатъчно време. Доброволното и неволно лечение може да бъде ефективно.
- Потенциалната употреба на веществото се следи по време на лечението, тъй като рецидивите могат и се случват.
Програмите за лечение също трябва да проверяват и оценяват инфекциозни заболявания, като същевременно предоставят консултации за рисково образование. Това ви дава възможност да поемете контрола върху здравето си, за да не заразявате или предавате инфекциозни заболявания.
Детоксикация
В зависимост от типа нарушение на употребата на вещества, първият етап от лечението може да бъде медицински подпомагана детоксикация . По време на този процес се осигурява поддържаща грижа, тъй като веществото се изчиства от кръвта ви.
Детоксикацията е последвана от други лечения за насърчаване на дългосрочното въздържание. Много лечения включват както индивидуални, така и групови консултации. Те се предлагат в амбулаторни заведения или стационарни програми за възстановяване на стационари.
Медикаментите също могат да намалят симптомите на абстиненция и да насърчат възстановяването. При пристрастяване към хероин, например, вашият лекар може да ви предпише лекарство, наречено метадон или бупренорфин / налоксон (Suboxone). Тези лекарства могат да улеснят възстановяването ви и да ви помогнат да се справите с интензивния етап на отнемане.
Предотвратяване на разстройство при употребата на вещества
Най-добрият начин да се избегне нарушение на употребата на вещества е да се предотврати употребата на първо място. Въпреки че въздържането от вещества е най-сигурният подход, той може да не е най-реалистичният. Поради това практиките в областта на образованието и безопасността са най-добрите инструменти за намаляване на вредите и избягване на зависимостта.
Психичното здравеопазване, общността и намаляването на стигмата могат да помогнат за предотвратяване на развитието на нарушения в употребата на вещества. Програмите за намаляване на вредата също могат да намалят усложненията от употребата на вещества и да свържат хората с лечението.
Ако сте родител и сте загрижени за употребата на вещества от децата си, създайте безопасно пространство, за да разговаряте открито с децата си. Колкото повече знания и доверие, толкова по-добре.
Ресурси, телефонни номера и групи за поддръжка
Помислете дали да използвате следните ресурси за препоръка за поддръжка и лечение:
- Над въздействието предоставя информация, насочена към младежите и младите хора относно употребата на вещества, налягането на връстници и възможностите за лечение.
- Администрацията на злоупотребата с вещества и психично здраве (SAMHSA) предлага безплатни ресурси и насоки за лечение. Ако имате въпроси или се нуждаете от помощ, обадете се на денонощната линия за обслужване на телефон 800-662-ПОМОЩ (4357).
- В Националния институт за злоупотребата с наркотици за тийнейджъри предоставя информация и изследвания за подрастващите и младите хора за нарушения употребата на наркотични вещества.
- В Националната асоциация за деца на алкохолици предоставя информация и ресурси за деца на родители с употребата на алкохол разстройство.
- Ал-Анон осигурява поверителни групи и срещи в Съединените щати за възрастни приятели и членове на семейството на хора, които злоупотребяват с алкохол. Обадете се на 888-4AL-ANON (888-425-2666) за повече информация за срещи.
- Alateen осигурява поверителни групи и срещи в Съединените щати, за да помогне на тийнейджърите и младите възрастни да се справят с употребата на алкохол на приятел или член на семейството. Опитайте чат с Alateen
- Анонимните алкохолици (АА) предлага срещи и групи за подкрепа на хора, които се възстановяват от пристрастяване или злоупотреба с алкохол.
- Наркотици анонимни (NA) предлага срещи и групи за подкрепа за хора, които се възстановяват от наркотична зависимост или злоупотреба.
