Анкилозиращият спондилит (AS) е вид автоимунен артрит, който обикновено засяга ставите на гръбнака и тазобедрената става или долната част на гърба. Това състояние причинява възпаление, което води до болка, подуване, скованост и други симптоми.
Подобно на други видове артрит, анкилозиращият спондилит понякога може да пламне. Избухване се случва, когато симптомите се влошат. По време на взрив може да се нуждаете от повече грижи и лечение, отколкото са ви необходими по друго време. Ремисия или частична ремисия е когато имате по-малко, по-меки или няма симптоми.
Като знаете кога може да имате гръм и какво да очаквате, може да ви помогне да управлявате здравето си. Говорете с Вашия лекар за най-добрия начин да помогнете за предотвратяване и успокояване на симптомите. Има няколко начина за облекчаване на симптомите и лечение на анкилозиращ спондилит.
Симптоми на възпламеняване
Пристъпите и техните симптоми могат да бъдат много различни за всеки човек с анкилозиращ спондилит.
Повечето хора с това състояние забелязват симптоми на възраст от 17 до 45 години. Симптомите могат да започнат и през детството или при по-възрастни. Анкилозиращият спондилит е 2,5 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.
Има два основни вида на анкилозиращ спондилит:
- местно: само в една или две области
- общо: по цялото тяло
Признаците и симптомите на появата на анкилозиращ спондилит може да се променят в зависимост от това колко дълго сте имали това състояние. Дългосрочните анкилозиращи спондилитични спондилити обикновено причиняват признаци и симптоми в повече от една част на тялото.
Ранните симптоми на възпламеняване
Болка в долната част на гърба, бедрата и задните части
Болката може да започне постепенно за няколко седмици до месеци. Може да почувствате дискомфорт само от едната или от редуващите се страни. Болката обикновено се усеща тъпа и се разпространява върху областта.
Обикновено не е остра болка. Обикновено болката е по-силна сутрин и през нощта. Почивката или неактивността може да влоши болката.
Лечение:
- леко упражнение и разтягане
- топъл душ или вана
- топлинна терапия, като топъл компрес
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен или напроксен
- физиотерапия
скованост
Възможно е да имате скованост в областта на долната част на гърба, бедрата и задните части. Гърбът ви може да се почувства скован и може да е леко трудно да се изправите след седене или легнало положение. Сковаността обикновено е по-лоша сутрин и през нощта и се подобрява през деня. Може да се влоши по време на почивка или бездействие.
Лечение:
- разтягане, движение и леки упражнения
- физиотерапия
- топлинна терапия
- масажна терапия
Болка в шията и скованост
Американската асоциация за спондилити отбелязва, че е по-вероятно жените да имат симптоми, които започват в областта на шията, а не в долната част на гърба.
Лечение:
- леко упражнение и разтягане
- топъл душ или вана
- топлинна терапия
- нестероидни противовъзпалителни средства
- физиотерапия
- масажна терапия
умора
Възпалението и болката могат да доведат до умора и умора. Това може да се влоши от нарушения сън през нощта поради болка и дискомфорт. Контролът на възпалението помага за овладяване на умората.
Лечение:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- физиотерапия
Други ранни симптоми
Възпалението, болката и дискомфортът могат да причинят загуба на апетит, загуба на тегло и лека треска по време на възпаления. Управлението на болката и възпалението помага за облекчаване на тези симптоми.
Лечение:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- физиотерапия
- лекарства с рецепта
Дългосрочни симптоми на възпламеняване
Хронична болка в гърба
Избухването на анкилозиращ спондилит може да причини хронична болка в гърба с течение на времето. Може да почувствате тъпа до пареща болка от двете страни на долната част на гърба, задните части и бедрата. Хроничната болка може да продължи три месеца или повече.
Лечение:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- лекарства с рецепта
- стероидни инжекции
- физическа терапия, като упражнения за пода и вода
Болка в други области
Болката може да се разпространи в други стави в продължение на няколко месеца до години. Може да имате болка и нежност в средата до горната част на гърба, шията, раменете, ребрата, бедрата и петите.
Лечение:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- лекарства с рецепта
- стероидни инжекции
- физическа терапия, като упражнения за пода и вода
скованост
Може също така да имате повече скованост в тялото си с течение на времето. Сковаността може да се разпространи и в горната част на гърба, шията, раменете и гръдния кош. Сковаността може да бъде по-лоша сутрин и да стане само малко по-добра през деня. Може също да имате мускулни спазми или потрепвания.
Лечение:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- лекарства с рецепта
- мускулни релаксиращи лекарства
- физиотерапия
- под и водни упражнения
- инфрачервена сауна
- масажна терапия
Загуба на гъвкавост
Може да загубите нормална гъвкавост в някои стави. Дългосрочното възпаление в ставите може да се слее или да се присъедини костите заедно. Това прави ставите по-твърди, болезнени и по-трудни за движение. Може да имате по-малка гъвкавост в гърба и бедрата.
Лечение:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- лекарства по лекарско предписание
- мускулни релаксиращи лекарства
- стероидни инжекции
- хирургия на гърба или тазобедрената става
- физиотерапия
Затруднено дишане
Костите в ребрата ви също могат да се слеят или да се съединят. Ребрата е проектирана да бъде гъвкава, за да ви помогне да дишате. Ако ставите на ребрата станат по-твърди, може да се разширят гърдите и белите дробове. Това може да накара гърдите да се почувстват стегнати.
Лечение:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- предписани противовъзпалителни средства
- стероидни инжекции
- физиотерапия
Трудност при движение
Анкилозиращият спондилит може да засегне още повече ставите във времето. Може да имате болка и подуване в бедрата, коленете, глезените, петите и пръстите на краката. Това може да затрудни стоенето, седенето и ходенето.
Лечение:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- лекарства по лекарско предписание
- мускулни релаксиращи лекарства
- стероидни инжекции
- физиотерапия
- колянна или крачна скоба
Сковани пръсти
Пристъпите на анкилозиращ спондилит също могат да се разпространят върху пръстите. Това може да направи ставите на пръстите сковани, подути и болезнени. Възможно е да имате затруднения при движение на пръсти, писане и задържане на нещата.
Лечение:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- лекарства по лекарско предписание
- стероидни инжекции
- физиотерапия
- ръка или китка гривна
Възпаление на очите
Повече от една четвърт от хората с анкилозиращ спондилит имат възпаление на очите. Това състояние се нарича ирит или увеит. Той причинява зачервяване, болка, замъглено зрение и плувки в едното или в двете очи. Очите ви също могат да са чувствителни към ярка светлина.
Лечение:
- стероидни капки за очи
- капки за очи за разширяване на зениците
- лекарства по лекарско предписание
Възпаление на белите дробове и сърцето
Рядко при някои хора анкилозиращият спондилит може да засегне сърцето и белите дробове.
Лечение:
- нестероидни противовъзпалителни средства
- лекарства по лекарско предписание
- стероидни инжекции
Колко дълго траят взривовете
Хората с анкилозиращ спондилит обикновено имат една до пет възпламенявания за година. Възпроизвеждането може да продължи от няколко дни до три месеца или повече.
Причини и задейства поява на проблясъци
Не са известни причините за анкилозиращия спондилит. Взривите също не винаги могат да бъдат контролирани. Някои хора с анкилозиращ спондилит могат да почувстват, че техните възпламенявания имат определени задействания. Познаването на вашите задействащи механизми - ако имате такива - може да ви помогне да предотвратите появата на пламъци.
Медицинско проучване установява, че 80 процента от хората с анкилозиращ спондилит смятат, че стресът предизвиква техните възпаления.
Предотвратяване и управление на възпаления
Изборът на здравословен начин на живот може също да помогне за управление на факелите. Например, редовните упражнения и физическата терапия могат да помогнат за намаляване на болката и сковаността.
Откажете пушенето и избягвайте пушенето втора употреба. Хората с анкилозиращ спондилит, които пушат, са изложени на по-висок риск от увреждане на гръбначния стълб. Това състояние засяга и сърцето ви. Може да имате по-висок риск от сърдечни заболявания и инсулт, ако сте пушач.
Приемайте всички лекарства точно както е предписано, за да предотвратите и успокоите възпаленията. Вашият лекар може да Ви предпише едно или повече лекарства, които помагат за овладяване на възпалението. Това може да помогне за предотвратяване или облекчаване на възпламенявания Лекарствата, използвани за лечение на анкилозиращ спондилит, включват:
- адалимумаб (Humira)
- етанерцепт (Enbrel)
- golimumab (Симпони)
- инфликсимаб (Remicade)
- анти-TNF лекарства
- химиотерапевтични лекарства
- IL-17 инхибитор, като секукинумаб (Cosentyx)
Каква е перспективата?
Всяко разстройство или състояние може да доведе до емоционални симптоми. В едно проучване около 75 процента от хората с анкилозиращ спондилит съобщават, че изпитват депресия, гняв и изолация. Говорете с вашия лекар за емоциите си или потърсете помощта на специалист по психично здраве.
Присъединяването към група за поддръжка и получаването на повече информация може да ви помогне да се чувствате контролирани от лечението си. Присъединете се към организация за анкилозиращ спондилит, за да бъдете в крак с новите здравни изследвания. Говорете с други хора с това състояние, за да намерите най-добрия начин за управление на анкилозиращия спондилит за вас.
Опитът Ви с анкилозиращ спондилит няма да е същият като някой друг с това състояние. Обърнете внимание на тялото си. Водете дневен дневник за симптомите и лечението. Освен това запишете възможни задействания, които може да забележите.
Кажете на Вашия лекар, ако смятате, че лечението помага да се предотврати появата на огнища или да се намалят симптомите или ако смятате, че лечението не Ви помага. Това, което е работило за вас преди, може повече да не работи за вас с течение на времето. Вашият лекар може да се наложи да промени лечението Ви, тъй като вашият анкилозиращ спондилит се променя.
