Какво е анемия?
Анемията се случва, когато броят на здравите червени кръвни клетки в тялото ви е твърде малък. Червените кръвни клетки пренасят кислород до всички тъкани на тялото, така че ниският брой на червените кръвни клетки показва, че количеството кислород в кръвта ви е по-ниско, отколкото трябва да бъде.
Много от симптомите на анемия са причинени от намалена доставка на кислород към жизненоважните тъкани и органи на тялото.
Анемията се измерва според количеството хемоглобин - протеинът в рамките на червените кръвни клетки, който пренася кислород от белите дробове към тъканите на тялото.
Анемията засяга повече от 1,6 милиарда души по целия свят. Жените и хората с хронични заболявания като рак имат най-висок риск от развитие на анемия.
Какво причинява анемия?
Диетичното желязо, витамин В-12 и фолат са от съществено значение за зреенето на червените кръвни клетки в организма. Обикновено 0,8 до 1 процент от червените кръвни клетки в тялото се заменят всеки ден, а средният живот на червените клетки е от 100 до 120 дни. Всеки процес, който има отрицателен ефект върху този баланс между производството на червени кръвни клетки и унищожаването му, може да причини анемия.
Причините за анемията обикновено се делят на тези, които намаляват производството на червени кръвни клетки, и тези, които увеличават разрушаването на червените кръвни клетки.
Фактори, които намаляват производството на червени кръвни клетки
Нещата, които обикновено намаляват производството на червени кръвни клетки, причинявайки анемия, включват:
- неадекватна стимулация на производството на червени кръвни клетки от хормона еритропоетин, който се произвежда от бъбреците
- недостатъчен хранителен прием на желязо, витамин В-12 или фолат
- хипотиреоидизъм
Фактори увеличават разрушаването на червените кръвни клетки
От друга страна, всяко разстройство, което унищожава червените кръвни клетки със скорост по-бърза, отколкото са направени, може да причини анемия. Това обикновено се случва поради кръвоизлив, което може да се случи поради:
- ендометриоза
- злополуки
- стомашно-чревни лезии
- менструация
- раждане
- прекомерно маточно кървене
- хирургия
- цироза, която включва белези на черния дроб
- фиброза (белег тъкан) в костния мозък
- хемолиза, разкъсване на червени кръвни клетки, което може да се случи с някои лекарства или Rh несъвместимост
- нарушения на черния дроб и далака
-
генетични нарушения като:
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD)
- таласемия
- сърповидно-клетъчна анемия
Като цяло обаче дефицитът на желязо е най-честата причина за анемия. Тя представлява почти половината от всички случаи на анемия и е основно хранително разстройство в световен мащаб.
Ежедневни хранителни нужди и анемия
Ежедневните изисквания за витамини и желязо варират в зависимост от пола и възрастта.
Жените се нуждаят от повече желязо и фолати от мъжете заради загубите на желязо по време на менструалния си цикъл и развитието на плода по време на бременност и кърмене.
Желязо
Според Националните здравни институти препоръчителният дневен прием на желязо за възрастни от 19 до 50 години е, както следва:
| За мъже | 8 mg |
| За жени | 18 mg |
| По време на бременност | 27 mg |
| Докато кърмите | 9 mg |
Мъжете и жените над 50-годишна възраст изискват само 8 милиграма (mg) желязо дневно. Може да е необходима добавка, ако адекватните нива на желязо не могат да бъдат постигнати само чрез диета.
Добрите източници на диетично желязо включват:
- пилешки и телешки черен дроб
- тъмно пуешко месо
- червени меса, като говеждо месо
- Морска храна
- обогатени зърнени храни
- овесена каша
- леща за готвене
- боб
- спанак
Фолиева киселина
Фолатът е формата на фолиева киселина, която се среща естествено в организма.
Мъжете и жените над 14-годишна възраст се нуждаят от 400 микрограма хранителни еквиваленти фолати (mcg / DFE) на ден.
За жени, които са бременни или кърмят, препоръчителният прием се увеличава съответно до 600 mcg / DFE и 500 mcg / DFE.
Примери за храни, богати на фолати, са:
- телешки черен дроб
- леща за готвене
- спанак
- страхотен северен боб
- аспержи
- яйца
Можете също така да добавите фолиева киселина към диетата си с обогатени зърнени храни и хляб.
Витамин В-12
Ежедневната препоръка на възрастен за витамин B-12 е 2,4 mcg. Жените и тийнейджърите, които са бременни, се нуждаят от 2,6 mcg на ден, а тези, които кърмят, изискват 2,8 mcg дневно.
Телешки черен дроб и миди са два от най-добрите източници на витамин В-12. Други добри източници включват:
- риба
- месо
- домашни птици
- яйца
- други млечни продукти
Витамин B-12 се предлага и като добавка за тези, които не получават достатъчно от диетата си сами.
Какви са симптомите на анемия?
Хората с анемия изглеждат бледи и често могат да се оплакват от настинка.
Те могат също да изпитат:
- световъртеж или замаяност, особено когато са активни или изправени
- необичайни желания, като желание да ядете лед, глина или мръсотия
- проблеми с концентрацията или умора
- запек
Някои видове анемия могат да причинят възпаление на езика, което води до гладък, лъскав, червен и често болезнен език.
Ако анемията е тежка, може да настъпи припадък. Други симптоми включват:
- чупливи нокти
- недостиг на въздух
- болки в гърдите
Нивата на кислород в кръвта могат да бъдат толкова ниски, че човек с тежка анемия може да получи инфаркт.
Ако получите физически изпит и имате анемия, резултатите може да покажат:
- високо или ниско кръвно налягане
- бледа кожа
- жълтеница
- повишена сърдечна честота
- сърдечен шум
- увеличени лимфни възли
- увеличен далак или черен дроб
- атрофичен глосит на езика
Хората със признаци или симптоми на анемия трябва да потърсят лекарска помощ, особено ако се появят припадъци или болки в гърдите.
Как се диагностицира анемия?
Диагнозата на анемия започва както с вашата здравна история, така и със семейната ви здравна история, заедно с физически преглед.
Семейната анамнеза за някои видове анемия като сърповидноклетъчна анемия може да бъде полезна. История на излагане на токсични агенти в дома или на работното място може да сочи за околната среда.
Често се използват лабораторни тестове, които помагат на лекарите да открият причината за анемията.
Тестовете за диагностициране на анемия включват:
- Пълна кръвна картина (CBC). Кръвният тест за CBC показва броя и размера на червените кръвни клетки. Също така показва дали нивата на други кръвни клетки като белите кръвни клетки и тромбоцитите са нормални.
- Серумни нива на желязо. Този кръвен тест показва дали дефицитът на желязо е причината за анемия.
- Феритинов тест. Този кръвен тест анализира запасите от желязо.
- Тест за витамин В-12. Този кръвен тест показва нивата на витамин B-12 и помага на лекаря да определи дали са твърде ниски.
- Тест с фолиева киселина. Този кръвен тест разкрива дали нивата на серумните фолати са ниски.
- Тест на изпражненията за окултна кръв. Този тест прилага химикал върху проба на изпражненията, за да се види дали има кръв. Ако тестът е положителен, това означава, че някъде в стомашно-чревния тракт, от устата до ректума, се губи кръв. Проблеми като язви на стомаха, улцерозен колит и рак на дебелото черво могат да причинят кръв в изпражненията.
Допълнителни тестове
Въз основа на резултатите от тези тестове лекарите могат да поръчат допълнителни тестове като:
- горен GI
- бариева клизма
- рентгенови снимки на гърдите
- компютърна томография на корема
Как се лекува анемия
Лечението на анемията зависи от това, което я причинява.
Анемията, причинена от недостатъчното количество диетично желязо, витамин В-12 и фолат, се лекува с хранителни добавки. В някои случаи са необходими инжекции на В-12, тъй като той не се абсорбира правилно от храносмилателния тракт.
Вашият лекар и диетолог може да предпише диета, която съдържа правилните количества витамини, минерали и други хранителни вещества. Правилната диета може да помогне да се предотврати повторение на този вид анемия.
В някои случаи, ако анемията е тежка, лекарите използват инжекции с еритропоетин, за да увеличат производството на червени кръвни клетки в костния мозък. Ако се появи кървене или нивото на хемоглобина е много ниско, може да се наложи кръвопреливане.
Каква е перспективата за анемия?
Дългосрочната перспектива за анемия зависи от причината и отговора на лечението. Анемията е много лечима, но може да бъде опасна, ако не се лекува.
Обърнете внимание на етикетите на храните и инвестирайте в мултивитамини, за да гарантирате, че получавате препоръчителното дневно количество желязо.
Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на анемия, особено ако имате фамилна анамнеза за това. Вашият лекар най-вероятно ще ви започне да спазвате диета или режим на допълване, за да увеличите приема на желязо.
Дефицитът на желязо също може да е признак за по-сериозни медицински състояния, така че е важно да обърнете внимание на тялото си. В повечето случаи просто настройването на вашата диета или приемането на добавка с желязо може да реши анемията ви.
